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心血管内二科成功为高龄先天性心脏病患者完成微创手术
文章来源:原创 发布时间:2017年08月18日 作者:梅州市人民医院
    刘老太70岁的时候因活动后气促,到当地医院就诊,诊断结果为先天性心脏病(房间隔缺损),当地医生考虑其高龄,建议药物保守治疗。如今,10年过去了,80岁的刘老太太不仅气促加重,还出现双下肢水肿,家属带她来到我院心血管内二科住院治疗。
    住院检查发现,刘老太房间隔缺损达18mm,由于存在时间较长,心脏左心房内血液通过缺损长期流向右心房,引起了心力衰竭及中度肺动脉高压(66mmHg)。该类疾病的最佳治疗时期是在儿童期,刘老太今年80周岁,早已错过了手术治疗的最佳时机,手术风险大为升高。
    刘志东主任组织全科医师对该病例进行了认真的讨论和评估,认为患者虽然年龄大,房间隔缺损存在时间长,但肺动脉压力并未上升至不可逆转的程度,如果手术成功,患者的肺动脉压力和心力衰竭症状均会有明显好转。经过精心的术前准备,由钟炜副主任医师主刀,通过股静脉穿刺,将封堵伞送入心房,封堵房间隔缺损处,成功地为刘老太进行了微创房间隔缺损封堵手术。术后第二天刘老太就能自由活动,出院复查心脏超声提示肺动脉压力已经降至正常水平(25mmHg)、心衰症状基本消失。
    据心内二科刘志东主任介绍,高龄患者身体状况较差,存在多种合并疾病,手术风险高,这位80岁高龄的先心病患者顺利完成手术,这在省内乃至国内均较为罕见,标志着我院先心病介入诊疗水平再上新台阶。心内二科已成功完成几百例先心病微创介入封堵术,技术达到国内先进水平。
    采用经血管介入途径的先心病缺损封堵术,不需要开胸,手术时间短,具有创伤小(伤口仅2-3mm)、出血少、术后恢复快等优点。 
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