近日，我院胃肠外二科分别完成梅州市首例腹部无辅助切口经肛门外翻切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术及腹部无辅助切口经阴道拉出切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术。
    据胃肠外二科陈文局主任介绍，患者为：谢某某，男，59岁，术前诊断：直肠息肉癌变，肿瘤距肛门10cm。李某某，女，59岁，术前诊断：直肠癌，肿瘤距肛门12cm。经充分术前讨论及分析，考虑患者具有NOSES手术的适应症，分别予行腹部无辅助切口经肛门外翻切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术及腹部无辅助切口经阴道拉出切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术。手术过程顺利，手术时间短，术中出血少，手术后患者均恢复顺利。病人术后伤口疼痛明显减轻，术后下床活动时间及肛门排气时间提前，切口感染率和术后切口处肠粘连发生率更低，更加符合目前现代外科手术快速康复理念。
    NOSES手术的定义：使用腹腔镜器械等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道取标本的腹壁无辅助切口手术，术后腹壁仅存留几处戳卡疤痕，该技术通过使用常规微创手术器材，结合独特的消化道重建方式，以及标本的取出途径，既保证了肿瘤的根治性切除，同时也能达到最佳的微创效果。
    NOSES经自然腔道取标本手术术式与传统的腹腔镜手术相比，是针对结直肠肿瘤创新的一系列术式，具有明显优势。首先NOSES手术不会留下疤痕，其次术式适合大多数患者，去除疾病同时，又最大限度保留正常功能。再次，手术方式易于掌握，利于推广。
    NOSES手术最大程度迎合外科医生的操作理念，并使病人从微创手术中获得更大利益，进而完美的诠释了外科医生对科学和艺术相结合的至高追求。我院腹部无辅助切口经肛门外翻切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术及腹部无辅助切口经阴道拉出切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术的成功完成，亦是我院专科化建设的又一成果体现。