我院成功开展超声支气管镜纵隔淋巴结针吸活检术
近日,我院呼吸内一科联合呼吸内镜中心成功开展超声支气管镜纵隔淋巴结针吸活检术,1月来,已完成4例患者纵隔淋巴结针吸活检,活检均取得良好标本,3例为恶性肿瘤,1例为结节病,其中病理诊断结节病为我院首例,丰富了高水平医院建设疾病谱种类。
据呼吸内一科郭俊华副主任医师介绍,在我国新近公布的统计数据中,我国2015年肺癌新发病例约73万,死亡病例约61万,发病率及死亡率均已成为恶性肿瘤首位。超声内镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)已被美国国家综合癌症网络(NCCN)和美国胸科医师学会(ACCP)肺癌指南推荐为肺癌术前评估的重要工具,为肺癌纵隔分期提供了新标准。
其中的超声支气管镜(EBUS)是一种安装在支气管镜前端的超声探头设备,结合专用的吸引活检针,可以在实时超声引导下进行针吸活检(TBNA),搭载的电子凸阵扫描的彩色超声多普勒可以同时帮助确认血管位置。防止误穿血管。
EBUS-TBNA 并发症发生率低,操作较安全。EBUS-TBNA的主要适应征为:
1、肺癌患者淋巴结分期;
2、诊断肺内肿瘤;
3、诊断不明原因的肺门和(或)纵隔淋巴结肿大;
4、诊断纵隔肿瘤。
超声支气管镜在实时引导下进行纵隔淋巴结针吸活检,先测量所探及淋巴结大小,确定穿刺针长度,了解血管位置,穿刺时可避免穿及血管,还可以对淋巴结进行弹性成像分析,初步了解纵隔肿物良恶性。
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