梅州市人民医院消化内科是梅州市重点专科，下设消化一区、消化二区、消化内镜中心和消化专科门诊。病房开放病床102张，年出院病人超过3500人次，年内镜诊疗超过2万人次，总体规模走在了全省各大三甲医院的前列。消化内科有一支具有专业特长，经验丰富，不断在学术上和技术上拓展，全心全意为患者服务的医护队伍。目前全科共有医护人员共60人，其中专科医师16人，高级职称4人，中级职称7人，研究生4人。科室连续8年被评为先进科室，护理组被评为梅州市模范护理集体。

　　消化内科在食管、胃肠和肝胆胰危重症的抢救、消化内镜的治疗等方面形成专科特色，特别是对各种消化道大出血、重症胰腺炎、重症胆道阻塞并感染、肝硬化并发症的抢救，成功率高。对常见病如消化性溃疡、胃食管反流病、炎症性肠病、功能性疾病的诊治以及消化道良性病变及早期癌内镜治疗和晚期癌的治疗有一套规范和专业的方案，使患者能够得到高质量的治疗。

　　消化内镜中心包括门诊内镜中心和病房内镜室，拥有进口的高清电子胃镜、超细鼻胃镜（小儿胃镜）、电子肠镜、电子十二指肠镜、超声内镜、胶囊内镜、氩气刀、呼气试验检测仪等先进设备及一大批完备的内镜治疗配件。开展了各种内镜检查和治疗技术，使很多原本要外科开刀手术的病人，在内镜下得到高效、安全、无痛苦的治疗。除常规的胃镜肠镜检查外，还开展了经鼻胃镜、小儿胃镜检查、无痛胃肠镜检查、十二指肠镜检查及超声内镜检查。各种内镜下治疗如胃肠急性出血的止血、食管胃底静脉曲张套扎术、硬化剂注射、组织胶注射、息肉摘除、早期癌的切除、食管狭窄扩张及支架植入、消化道异物取出、胆胰疾病的介入检查（ERCP）、胆石症内镜下取石、鼻胆管引流、支架植入术、经皮经肝胆管引流（PTCD）及支架植入术、经颈静脉肝胆门体分流术（TIPSS）、经皮胃镜下胃造瘘术等等。

　　消化内科的医务人员将竭诚为广大患者提供一流的服务，您的信任是我们最大的满足，您的健康是我们永恒的追求！

　　　胃病的元凶——幽门螺旋杆菌

　　目前梅州市人民医院消化内科引进了先进的呼气试验来检测幽门螺旋杆菌：检查过程中只需要服用一粒小小的药丸，20分钟后对着一个装有特殊检测试剂的药瓶吹吹气泡，然后就可以轻松知道你是否受到幽门螺旋杆菌的感染，整个检测过程中没有任何不适。

　　现在已经证实，幽门螺旋杆菌是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、胃淋巴瘤等疾病的罪魁祸首，及时地诊断并根除幽门螺旋杆菌是治愈胃十二指肠疾病的前提。

　　幽门螺旋杆菌在我国人群中的感染率达50—70%，特别是十二指肠溃疡患者幽门螺旋杆菌的感染率高达90%以上。

　　而一旦发现了幽门螺旋杆菌感染，现在已有比较好的治疗方法，但需注意的是，要由专科医生进行规范的、系统的治疗，否则容易出现细菌耐药，造成以后治疗困难。

　　如何规范治疗消化性溃疡

　　消化专科的医生对消化性溃疡已有很好的治疗方法，但不少病人仍反复腹痛发作，这往往是由于病人没有得到规范和系统的治疗所致。

　　那么，怎样做才是规范的治疗呢？

　　1、 胃镜检查和幽门螺旋杆菌的检测很重要，可清楚溃疡的部位、数量、大小、分期，是否有狭窄和梗阻，是否容易出血，胃溃疡还需做活检。

　　2、 根除幽门螺旋杆菌治疗，而且要在专科医生指导下系统地联合用药，这是减少溃疡复发的关键。

　　3、 强调要维持治疗，特别是有并发症的溃疡，在根除幽门螺旋杆菌后维持治疗4—8周，以提高溃疡愈合质量。特别提醒，服药后不痛了，症状消失了，仍要坚持服药，不然，溃疡并未愈合，停药后，很容易复发。

　　4、 疗程结束后，要复查胃镜，评估治疗效果，决定是否需继续治疗。

　　5、 要杜绝一切可以引起溃疡的诱因。要规律生活起居，讲究饮食卫生，避免酸辣、刺激、生冷和不易消化的食物，戒烟酒。

　　6、消化性溃疡要以西医治疗为主，中医可辅助治疗。

　　重视胃肠镜的检查

　　在发达国家电子胃肠镜检查已经作为健康体检的必需项目，特别是在我们的邻国日本，电子胃肠镜的检查更为普遍。而在我国，由于不了解导致一些患者对胃肠镜检查有一种恐惧感，以为那是一件非常痛苦的事。

　　其实，做胃肠镜检查完全不必如此紧张。随着胃肠镜技术的日趋成熟，特别是先进的电子胃肠镜的应用，以及医生操作技巧的提高，胃肠镜检查中的不适和风险已经降到很低，只要遵循医生的要求，做好配合，只需要三五分钟即可完成胃镜检查、十分钟左右即可完成肠镜检查。

　　通过胃肠镜检查可以直接地、清晰地观察到食管、胃、十二指肠、回肠末端、全大肠、直肠、肛管等消化道器官的病变，特别是能及时发现黏膜表面的细微病变，如早期肿瘤等，从而作出准确的诊断，所以说胃肠镜检查是诊断上消化道和下消化道疾病的“金标准”。

　　而且，随着胃肠镜下治疗技术的发展，使很多原来需要开刀手术的疾病，现在不用开刀，做个胃镜，就能得到很好的治疗，如消化道出血的止血、息肉摘除、食管狭窄的扩张、食管支架植入、食管及胃内异物（骨头、缝针、牙签、硬币等）取出等。

　　那么，哪些人需要行电子胃肠镜检查？

　　一般来说如果您出现了以下身体不适：上腹疼痛、发胀；发酸、烧心、胸痛；恶心、呕吐、呕血；黑便；腹部包块；进食减少；体重突然下降等一定要提高警觉，及时去医院做胃镜检查。

　　具体来说有如下适应症：

　　1、 下消化道出血（包括黏液血便、脓血便）。

　　2、 慢性腹泻、黏液便。

　　3、 顽固性便秘、排便不尽感、排便习惯改变、大便性状改变。

　　4、 腹痛和腹部肿块。

　　5、 X线检查有异常需要进一步确诊。

　　6、 对已确诊的大肠病变或大肠手术后的随访观察。

　　7、 外科手术中的肠镜检查，协助诊断。

　　8、 大肠肿瘤的普查。

　　9、 肠镜下的治疗：如息肉摘除、止血、取异物、肠扭转和肠套叠的复位、肿瘤的治疗等。

　　粤东首台超声内镜投入使用

　　市人民医院消化内科新购置的粤东首台超声内镜系统于2009年投入使用，使该院消化内镜的诊断又上了一个新水平。

　　超声内镜不同于常规内镜检查，它是集内镜和腔内超声于一体的技术。超声内镜一方面通过内镜直接观察消化道腔内的形态改变，一方面又可以进行实时超声扫描，以获得消化道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像，从而提高了内镜与超声的双重诊断水平，对食管、纵隔、胃、十二指肠、胰胆系统和肾上腺等处的良恶性病变的定位、定性诊断、肿瘤的TNM分期均具有突出优点，可以弥补其他严格影像学检查的不足。

　　胆胰疾病的内镜下治疗

　　胆管结石或胆管肿瘤狭窄等以往都需要外科手术治疗，现在一种新的无创或微创的内镜下治疗技术，可以不做手术，就把胆石取出来，恢复胆管通畅，这就是内镜下逆行胰胆管造影（简称ERCP）技术。

　　例如，胆总管结石的病人，可以在内镜下把套结石用的网篮伸入胆总管，把胆结石套取出来，痛苦小，病人很快恢复。胆管因各种原因造成狭窄，阻塞性黄疸，在内镜下把胆管支架放置到胆管内，解除胆管梗阻，黄疸即可消退。

　　急性化脓性胆管炎，急性胆源性胰腺炎等，在内镜下放置鼻胆引流管，可快速缓解病情，是一种非常好的抢救方法。

　　内镜下的治疗已逐渐成为胆胰疾病的首选。

　　消化道检查的新“武器”

　　——胶囊内镜

　　市人民医院于2007年在省内较早引进了一套具有国际先进水平的胶囊内镜设备，这也是粤东地区首家引进该项技术的医院。

　　胶囊内镜的整个检查过程方便，无痛苦，无伤害，胶囊一次性使用，无交叉感染，而且可以自由活动，不影响患者的正常工作。胶囊内镜是当今消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的最先进的方法之一。

　　食管癌治疗的新方法

　　——食管支架

　　食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。我国食管癌的发病率居世界之首。该病在恶性肿瘤中占第四位，而梅州市和潮汕地区是我国食管癌的高发地区之一，食管癌成为严重威胁广大人民群众健康和生命的疾病之一。

　　“三早”即早发现、早诊断、早治疗。这是食管癌防治的重点。然而，食管癌早期可以无症状或症状轻微，易被忽视，至病变进展出现吞咽梗阻感、吞咽疼痛时，往往已至中晚期。

　　所以，医生提醒，一旦出现吞咽不适、吞咽困难、胸骨后不适、上腹痛等，请及时到消化内科就诊，尽快做胃镜检查，因为胃镜检查是发现早期食管癌的唯一手段。

　　食管癌治疗应尽量争取手术或放疗，但晚期食管癌不能手术和治疗，或手术和放疗后复发、狭窄、转移以及食管瘘者，食管内植入支架能立即解除梗阻，即可进食，明显改善患者的生存时间和生活质量。

　　现在市人民医院消化内科使用的是镍钛记忆合金支架，在胃镜下放置，检查一般15分钟至30分钟即可完成。目前，食管支架已成为食管癌治疗的重要方法。