前几期我们早癌筛查系列专门为各位女神们讲了咋远离女性“两大杀手”——乳腺癌和宫颈癌，别说我们偏心，这期我们专门讲讲危害哥哥们健康的恶性疾病——前列腺癌！前列腺位处男性下半身的交通要道，掌握着“精济命脉”，不管尿液还是精液，想过去必须得它说了算，是男性最重要的器官之一！

前列腺癌是威胁男性健康的恶性疾病，以中老年男人为主，但是年轻的哥哥们也不要大意了！前列腺癌是男性恶性肿瘤发病率增长最快，也是泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤。在我国，超过50%的前列腺癌患者确诊时已经是晚期。

“早期发现一般只需要手术治疗，然后定期复查就可以了。不仅花费低，更重要的是治愈率极高，10年的生存率能够达到90%以上。”我院泌尿外四科主任陈南辉说，只要进行科学的、有针对性地筛查，完全可以实现前列腺癌的防控。 

一、症状太迷惑，多数人以为是前列腺增生  

前列腺位于膀胱出口处，包绕着尿道，正常情况下像一个板栗大小。前列腺肥大后腺体就会增生，挤压尿道造成排尿困难，嘘嘘时就跟坏了的水龙头那样“滴答滴答”，也有可能一天尿一二十次，或者尿完意犹未尽。 

早期前列腺癌没有什么特异性的临床症状，但当癌肿长得很大，堵了或压迫了尿道，则会出现跟前列腺增生、前列腺炎等相似症状，尿频、尿急、血尿、排尿困难！尤其是50岁以上男性，尿频、尿急本来就非常常见，无特异性的症状让人迷惑大意，更容易忽略，误以为是前列腺增生而耽误了治疗时间。 

为了避免前列腺“癌”混迹于前列腺“增生”之中，建议50岁以上的男性，每年要到医院进行筛查。

前列腺癌最常见的其他症状是癌细胞骨转移引起的，患者会出现骨痛、骨折、贫血等。临床中，也有不少前列腺癌病人从骨科转来，因为患者腰痛去看了骨科，检查后才发现是前列腺癌骨转移。

这些认识误区，要注意

【没有任何不适，就不会得前列腺癌】

这里忍不住要说一下，男人们一般很少和朋友、家人交流，直到扛不住了才跑到医院来，还羞羞地觉得自己得了啥子不好的病，这可千万别忽视，受前列腺问题困扰的男人，实在太多了！而且早期前列腺癌没有任何症状，要检查后才能发现问题。

【年纪大了，得了前列腺癌没必要治疗】

根据病情选择个性化治疗方案，规范诊疗，年纪大了也可以达到长期带瘤生存。 

二、导致前列腺癌的高危因素有哪些？

1、直系男性亲属中有前列腺癌患者；

2、初始性行为年龄低、 性行为频繁、多性伴侣；

3、高脂肪饮食，肥胖；

4、吸烟(特别是每天吸烟1包以上者)；

5、职业性毒物接触，如长期从事化工、染料等；

6、常有尿频、尿急、尿痛、腰痛等尿路感染者。

具有以上危险因素中任意一项，建议定期到医院进行筛查。

日常生活中，哥哥们也要注意爱护前列腺，不要久坐、不要憋尿、多喝热水、锻炼身体、局部保暖、保持干净卫生、性生活也要克制，才能更好地避免各种前列腺问题。

三、早发现、早诊断、定期筛查很重要

什么东西可以让前列腺癌“现形”？答案就是PSA。PSA即是前列腺特异性抗原，是前列腺的细胞合成分泌的一种蛋白质，是目前筛查前列腺癌最重要的肿瘤标记物。还可以进行直肠指检，如果发现可疑肿瘤，需要进行前列腺穿刺活检来确诊。

四、开展多种特色治疗技术

一旦发现前列腺癌，可以通过手术、药物、放疗、化疗、靶向和免疫治疗等多学科综合治疗，达到理想的治疗效果。

【专科优势】：梅州市人民医院是我国前列腺癌诊疗一体化粤东地区的唯一中心，也是2020梅州前列腺癌免费筛查项目主中心，我院积极开展中老年男性前列腺癌免费筛查。在前列腺癌筛查、穿刺活检、手术治疗、放疗、药物治疗等的诊治水平，均达到省内先进。

【特色技术】：我院开展了保留性神经的前列腺癌根治术，对于有性生活需求的早期患者，在保证手术效果的前提下，实行保留性神经的前列腺癌根治术，术后，患者性功能可以逐渐恢复，尿失禁的发生率也更低。

晚期前列腺癌可以通过微创介入血管栓塞治疗，手术只需要在患者的上手臂或大腿根部扎一个米粒大的口子引入导丝、导管就可顺利完成治疗全过程，术中、术后零出血，高效解决患者排尿困难及血尿问题。

此外，我院还开展了无痛前列腺穿刺活检日间手术。提前预约，患者入院当天即可完成术前检查、无痛的穿刺活检，当天或观察1晚即可出院。