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发烧咳嗽险些致命!竟然是被家禽传染了“鹦鹉热”,我院运用ECMO技术成功抢救
文章来源:原创 发布时间:2022年08月12日 作者:梅州市人民医院

62岁的何伯刚退休不久,经常到地里劳作。1周前,何伯在劳作时淋了雨,出现发热和乏力症状,体温高达39.5度,家人赶紧送到当地医院住院治疗。可是,何伯病情持续恶化,出现激烈咳嗽、痰难咳出、呼吸困难、缺氧、嘴唇紫绀等症状,紧急转入梅州市人民医院重症医学三科治疗。

患者生命危在旦夕,抢救治疗后依旧是呼吸急促、氧合差,而且肺部病情加重,出现了急性呼吸窘迫综合征。在多学科专家讨论及与家属沟通后,重症医学三科曾伟坚副主任医师和王雅抒护士长迅速启动ECMO小组,进行VV-ECMO(静脉-静脉体外膜肺氧合)循环支持,在最短时间内建立循环通路,以挽救患者性命。

“如果不采用体外膜肺氧合技术(ECMO),这种危重患者的死亡率极高。”曾伟坚说,在ECMO的支持下,患者指脉氧由62%迅速升至100%。(指脉氧正常值为95%以上)

 

一次普通的淋雨感冒,为什么会导致这么严重的症状?

曾伟坚心生疑惑,仔细追问下,家属提到的一个细节引起他的高度警惕,家属说患者在地里劳作,有照料和接触过一些家禽。

难道是“鹦鹉热”?

患者会不会是被一种鸟类或禽类相关的特殊病原体所感染?

曾伟坚立即将何伯的肺泡灌洗液送去做基因检测,基因测序后,病因找到了,果然是鹦鹉热衣原体感染!

鹦鹉热这种疾病在人群中很少发生,通常发生在鸟类身上,偶尔可以通过家禽传染给人。明确病因后,科室马上使用针对性抗感染方案治疗。

经过我院几天的VV-ECMO抢救治疗和针对性的抗感染治疗,何伯病情有了极大的好转,拔除气管导管后转入普通病房,两周后顺利康复出院,随访时患者恢复良好,生活完全可以自理了。

如此神奇疗效的VV-ECMO,也被称为重症监护科的“终极武器”,用于支持呼吸功能,适用于 ARDS、病毒性肺炎等导致的严重呼吸衰竭、呼吸机等治疗无效的重症疾病。该技术对操作团队的要求相当高,是急救重症领域最复杂、最尖端的技术之一,也是救治严重心肺功能衰竭患者的最后希望。

近年来,我院多次使用体外膜肺氧合技术(ECMO)抢救急危重症患者,这是一种循环辅助和生命支持系统,代表了一个医院、地区的急危重症救治水平。此次我院使用VV-ECMO技术成功救治“鹦鹉热”患者,体现了我院急危重症综合救治能力。

温馨提示

如果出现咳嗽、寒战、发热、乏力、头痛、肌肉疼痛等症状,且短期内有接触过鸟禽类等情况,请及时就医并告知医生。

 

 

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