近日，31岁的钟女士在我院甲状腺外科确诊了甲状腺癌并完成了根治性手术。术中发现癌灶侵犯颈前肌肉，颈部侧区多发淋巴结转移，肿瘤复发风险较高，于是专家建议钟女士术后要进行碘131治疗以巩固手术疗效，降低肿瘤复发风险。

我院核医学科已启用标准化核素治疗病房，患者术后不久在核素治疗病房完成了碘131治疗，复查未见肿瘤复发迹象。

首选外科手术治疗  微创术式颈部不留痕

近年来甲状腺癌发病率显著增加，是头颈部最常见的恶性肿瘤，尽管大部分恶性程度不高，但仍威胁患者的生命健康，影响生活质量，因此甲状腺癌的规范化诊疗非常重要，除了手术根治性治疗，术后防复发也非常重要。

甲状腺癌建议首选手术根治性切除，这是保证甲状腺癌良好预后的关键。我院甲状腺外科团队已熟练开展甲状腺穿刺、淋巴结活检、传统开放切除等治疗，以及开展了满足不同人群美容需求的腋窝腔镜、胸乳腔镜等微创手术治疗，与传统手术不同的路径，在保障手术效果的前提下，让手术切口隐藏在腋窝等隐蔽位置，术后颈部不留痕。

术后规范化治疗很关键  部分患者需要碘131治疗

不少甲状腺癌患者在手术后需要进行碘131核素治疗，以清除残存、隐匿的微小癌灶，降低甲癌的复发率和转移率，提高治疗效果。专家提醒，甲状腺癌术后1个月即可考虑做碘131治疗，治疗前需根据医生指引进行前期准备，如停用优甲乐、忌碘饮食3-4周等。

目前，我院核医学科已启用标准化核素治疗病房，是梅州市也是粤东北地区首家标准化核素治疗病房，标志着我院甲状腺癌规范化治疗水平进入国内先进行列，让梅州及周边地区的甲状腺癌患者就近即可得到规范的碘131治疗，大大减轻了群众的就医负担。

医生提醒，符合以下情况的甲状腺癌术后患者需进一步做碘131治疗：

1. 医生评估肿瘤复发分层为中、高危的患者；

2. 为了便于长期随访及肿瘤复发监测，且本人有意愿的低危患者；

3. 随访期间高度怀疑有局部病灶复发或残留的患者。

当然，不是所有甲状腺癌患者术后都需要做碘131治疗，需要根据具体情况而定。如妊娠期和哺乳期妇女、计划6个月内妊娠的、手术切口未完全愈合者则不能做碘131治疗。