楚楚宝宝还在妈妈肚子里时，产前彩超就发现双侧胸腔有积液，出生后会严重阻碍宝宝肺扩张，影响其自主呼吸的建立，导致缺氧窒息，甚至有无法存活的风险。

得知患儿情况后，我院新生儿科主任陈宏香即刻带领新生儿复苏团队，在宝宝准备出生时就抵达产科，做好应急救治的准备。宝宝出生后即出现气促、呻吟、发绀症状，迅速转至新生儿科给予气管插管辅助通气，专家团队在超声引导下为宝宝进行胸腔穿刺置管引流，引流液呈现“乳样”，经诊断，宝宝患有“先天性乳糜胸”。

新生儿患罕见病  救治难度大

新生儿乳糜胸是由于淋巴液漏入胸腔引起的，是造成新生儿呼吸困难的罕见疾病，病死率高。该类患儿出生早期有窒息与呼吸窘迫史，可能在出生后1周内逐渐出现明显症状，该病早期不易识别，出现呼吸困难、发绀等典型症状时，病情已极其危重，此时救治难度大。

精准完成手术  新生儿危重病救治水平再提升

这么小的宝宝患上罕见病，救治之路可谓一波三折！专家团队在给予患儿药物保守治疗的情况下，患儿仍反复出现胸腔积液。而长期乳糜液渗漏，不仅可能导致感染、免疫功能低下、营养不良等并发症，甚至可能危及生命。

新生儿科联合我院小儿外科、胸外科、超声二科、临床药学室等相关科室的专家开展多学科会诊，为患儿制定了超声引导下胸膜腔内注射红霉素行化学胸膜固定术，将这些胸腔积液引出体外。“该技术是向患儿胸腔内注入药物，使脏层和壁层胸膜粘连，从而消灭胸膜腔间隙，避免了胸腔积液在间隙内累积。”我院专家说。

对于如此小的患儿，手术难度巨大，不仅需要严格的麻醉配合，而且要在超声引导下进行精准谨慎的操作，以降低手术风险。经过团队密切配合，手术顺利完成，胸腔积液逐渐减少至消失，患儿恢复了健康。

新生儿乳糜胸是新生儿胸腔积液的主要原因之一，但较为罕见。本例新生儿的成功救治，标志着我院在新生儿疑难复杂重症病例的救治水平进一步提升。