黄先生家的宝宝，刚出生就因为吃奶后反复呛咳、呕吐、呼吸困难，在当地医院进行急救。由于胃管插入困难，当地医院怀疑宝宝患有“先天性食道闭锁”，于是黄先生赶紧带宝宝来到我院新生儿科治疗，入院后完善相关检查，明确诊断为“先天性食道闭锁合并气管食管瘘”，还发现有先天性心脏病：动脉导管未闭（PDA），而且肺部严重感染，必须要尽快安排手术。

为了尽最大能力救治患儿，新生儿科陈宏香主任立即组织我院小儿外科、心脏大血管外科、麻醉科、超声科等多学科专家进行大会诊（MDT）。各学科专家详细讨论患儿的身体状况，进行术前评估，制定了周密的手术计划，决定为患儿行微创胸腔镜下食道闭锁根治术和动脉导管未闭结扎术。

患儿才刚出生2天，心肺功能衰竭，病情危重，随时有生命危险，而且由于新生儿胸腔空间狭小，患儿术中呼吸时肺充气也会干扰手术操作。也就是说，专家要在拳头大小的空间里，对着监视器隔空用一双“长筷子”（操作器械）将异常瘘管结扎并将小指甲大小的远端食管从气管及大血管边分离出来，最后用“筷子”夹着针，将两断端缝合起来，缝合后要保证食道中间是相通的，还需避免损伤迷走神经和胸部大动脉血管，该手术难度大且存在诸多风险，非常考验术者的“针线”功夫。

在多学科专家合作下，手术团队先后为患儿行微创胸腔镜下食道闭锁根治术和动脉导管未闭结扎术，利用了胸腔镜集探查、诊断及治疗三位于一体的特点，避免常规传统开胸手术的切口限制及术后术侧胸廓发育畸形的可能，该手术伤口小、失血少，恢复快，对胸壁组织损伤小，手术操作对肺的影响小，极大程度上减轻了患儿的痛苦。

手术顺利完成，充分体现了我院精湛的技术水平。术后患儿恢复良好，经过27天的精心医治，康复出院。

先天性食道闭锁合并气管食管瘘是一种严重的先天性畸形，多数患儿同时合并有先天性心脏病等疾病。患儿出生后，很快就会因为食道闭锁出现唾液增多、不断从口腔外溢、频繁口吐白沫的症状。从第一次喂奶或喂水开始，患儿吞咽几口就开始呕吐，随即出现剧烈呛咳、青紫、呼吸困难以及肺部感染症状，如果得不到及时治疗，几天内就会死亡。因此，早期诊治先天性食道闭锁合并气管食管瘘，是治疗成功的关键，手术是唯一的治疗选择。