张叔近日遭遇了严重车祸，差点造成严重瘫痪！

医生提醒：这个部位发生骨折一定要注意了！

张叔被送到我院后，脊柱外科刘展亮主任团队为其详细检查，发现患者胸椎骨折完全脱位，骨折碎块严重压迫脊髓，这类患者很容易损伤脊髓造成严重瘫痪，截瘫的风险超过了80%。

所幸患者暂时没有脊髓损伤的症状，但需要尽快手术，复位和固定脱位的椎体，才能重建脊柱的稳定性，解除脊髓神经受压。在这种情况下开展手术，一定要非常小心，避免对脊髓造成二次损伤！

胸椎骨折脱位  截瘫风险高  手术团队成功复位罕见骨折

我院骨科团队为患者制定了详细的手术方案，推演手术中每个风险环节和应对预案，随后立即为患者施行“胸椎后路骨折复位+椎弓根钉内固定术+胸椎椎板切除椎管减压术+神经探查术”，由于胸椎椎管管径小，脊髓无有效的缓冲间隙，而且受到大量骨折碎块压迫，手术难点在于胸椎骨折复位、固定的同时，要避免损伤脊髓神经，造成二次伤害，此次手术对医生操作要求非常高。术中全程使用神经监护仪器，力保脊髓功能不受影响。

手术顺利开展，麻醉复苏后检查患者肢体感觉运动功能均恢复良好，复查后提示患者胸椎骨折脱位明显复位，取得了满意的疗效。

刘展亮主任介绍，胸椎骨折合并脱位属于严重的脊柱骨折类型之一，比较罕见，因胸椎解剖结构稳定，通常只有在遭受较大的暴力时，才可能发生胸椎骨折脱位。此外，胸椎骨折脱位后，由于胸椎椎管相对狭窄，胸段脊髓周围的缓冲空间也比较小，加上胸脊髓的血供脆弱，很容易损伤脊髓造成严重的瘫痪，无脊髓损伤的情况更是少见。

此次罕见病例的成功救治，充分体现了我院脊柱外科较强的脊柱创伤救治能力。