颈椎病在现今社会非常常见，随着手机、电脑的普及，“低头一族”数量越来越庞大，颈椎疾病人群数量也逐年攀升，曾经只是中老年人常见疾病的颈椎病，已经呈现出明显的年轻化趋势。

脊柱外科主任、主任医师刘展亮介绍，颈椎病是一种颈椎的退变性疾病，会导致肢体麻木、无力、疼痛、头疼，严重者甚至会出现瘫痪。

颈椎退变，从30岁开始

刘展亮指出，导致颈椎出现疾病的常见病因有四个，一是退变，也就是我们常说的颈椎老化；二是外力冲击造成颈椎损伤；三是脊柱畸形，很多是先天畸形；四是颈椎肿瘤。

其中，颈椎老化的病因最常见，大体上会从三十岁开始，中年是颈椎老化的高发年龄段，当颈椎开始退变之后，会引起颈椎间盘突出、骨质增生、韧带增生等等，而一旦颈椎间盘突出压迫到神经，就会影响到四肢的运动，出现肢体麻木等症状，有一部分患者需要通过手术来治疗。

刘展亮表示，颈椎手术主要有两个目的，解除压迫和固定颈椎。手术通过把压迫神经和血管的组织切除来解除压迫，例如将突出的椎间盘、增生的韧带切除；还需要给颈椎做固定，增强颈椎的稳定性。

简单来说，颈椎病的术式分为前路手术和后路手术两种。两者都具有减压和稳定脊柱的双重作用，但适应情况有所不同，要根据病情来判断选择前路减压还是后路减压。一般来说，如果是颈椎间盘突出引起的更倾向于采用颈前路的减压，而如果是后纵韧带骨化引起的脊髓压迫更倾向于采用后路减压。

在省内，我院脊柱外科是较早开展颈椎前路手术的医院，在科主任刘展亮的带领下，脊柱外科开展了颈椎前路减压、颈椎后路减压、脊柱畸形矫正、脊柱肿瘤切除等手术术式。

颈前路减压手术  每年超过200例

近日，因长期低头玩手机，王女士“玩出了”四肢麻木的症状，在我院经过颈椎磁共振检查后发现“颈椎间盘突出、骨质增生”，也就是“颈椎病”。随后，刘展亮的手术团队为其实施了颈椎前路减压椎间融合内固定术，术后4天出院。

刘展亮介绍，颈椎前路减压椎间融合内固定术已经是我院脊柱外科治疗“颈椎病”的常规手术，目前，科室每年开展超过200例。该手术的优点是使用直接减压的方式，切除椎间盘骨赘而不干扰骨髓，减压之后，可以通过椎间植入人工骨，包括融合固定手术以及颈椎人工椎间盘置换，去除颈椎的不稳定因素。

颈椎共有七节和五个颈椎间盘，颈椎病患者多数是单节颈椎发病。对于单节颈椎病变的患者，颈椎前路手术是首选方案，手术优点是创伤小，患者恢复时间短，术后两三天即可出院。

颈椎后路手术是在脊髓外完成手术操作，不会直接触碰脊髓，对脊髓不会造成损伤。但是，由于后路手术的减压方式是间接减压，对脊髓前方的压迫并没有完全解除，要依赖颈椎的整体生理曲度来判断术后效果。如果颈椎的生理曲度良好，脊髓向后移动的空间比较大，此类患者多数会得到一个好的治疗效果。

刘展亮表示，任何一种手术方式都不是“万能钥匙”，要根据患者的压迫部位、受损程度、病情轻重等因素来综合考虑和选择。基础的原则是：哪里有压迫就从哪里进入。如果是前方的压迫，那就从颈前方来做，后方压迫就从颈后方来做，医生还会根据病情特点来选择前路或者后路手术，有些病情复杂的需要前后联合手术。

预防颈椎病小妙招

专家提醒，颈椎病发病率高，对颈椎病的预防不可忽视，日常要注意做到如下几点：

保持良好的坐姿和体位；

适当做颈椎活动；

枕头的高度要适当，选择原则是“仰卧低，侧卧高”；

注意颈部保暖，温度低容易导致血液循环不畅。