3D腹腔镜技术  打通生育通路

近年来，随着国家鼓励三胎生育政策，许多家庭再生育的意愿越来越强烈，然而，不少高龄女性有输卵管堵塞症状，一些患者还做了结扎。这些问题，成为他们再圆生育梦的最大障碍。

如何打通“生育通路”？梅州市人民医院杰出专家雷南香介绍，3D腹腔镜下输卵管吻合术可解决这个问题，我院已经成熟开展该项技术，成功率超过90%，为数千名患者再圆生育梦。

雷南香介绍，该技术是在腹腔镜立体放大下，使用精细的手术器械切除掉之前患者结扎后的疤痕组织或者炎症阻塞部分，再将两端靠拢缝合，从而提高患者的输卵管畅通率和妊娠率。

看的清晰，手术才能做得精细。人体输卵管可用于吻合的位置有时最小直径约只有2毫米左右，肉眼不容易看清楚，与传统腹腔镜相比，采用3D腔镜具有更好的立体放大作用，解剖层次更清晰、缝合更精确、明显缩短手术时间，患者的创伤更小！该手术需要手术医生具有丰富的手术经验和精湛的技巧，才能保障术中操作的“精、准、稳”。

在腹腔镜下输卵管吻合术成熟开展的基础上，雷南香创新开展了“节段切除+端端吻合术”，应用于治疗输卵管异常妊娠。雷南香介绍，“宫外孕一旦发生后，再度发生宫外孕的可能性很大，这一技术打破了以往输卵管宫外孕术后患者很少能够再正常妊娠的魔咒，为患者重新打通正常的受孕通道。”目前，科室的该项技术在粤闽赣边处于领先水平。

此外，雷南香在盆腔粘连、卵巢巧克力囊肿等其他不孕症的治疗上，也成熟开展了微创治疗。目前，她累计完成腔镜下微创不孕症助孕手术超过2000例，为不孕女性圆生育梦提供了坚实的技术后盾。

TIPS:可能需要实施助孕手术的人群

1.输卵管结扎后

2.结婚1年未孕

3.输卵管因素积水、堵塞的患者

4.卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌瘤等子宫内膜异位症的不孕患者

5.生殖道畸形、宫腔粘连、息肉、肌瘤导致反复流产的患者

紧跟医学前沿  开展卵巢冷冻移植技术

卵巢是女性重要的内分泌和生殖器官，一旦受损将严重影响女性的生理功能。妇科恶性肿瘤患者，往往需要根治性手术（子宫、卵巢切除等），或采取放化疗，造成女性的卵巢缺失或卵巢功能不可逆性损伤。

能不能让这些患者在治病的同时，保有生育能力？为解决这一难题，雷南香紧跟医学前沿，率领科室成功开展了卵巢冻存移植技术。

“卵巢冻存是指妇科恶性肿瘤患者接受相关治疗前，将其正常的卵巢组织取一部分冻存起来，待患者痊愈后再将冷冻的卵巢组织移回自体，为患者保留生育及内分泌功能。”雷南香介绍，和普通的卵子冻存技术相比，这一技术对于患者保留生育功能意义更突出，一片卵巢组织即可储备数百或上千的原始卵泡，以后通过自体移植、卵泡分离后体外培养等方法，可以获得成熟卵母细胞。

治疗妇科肿瘤  追求最小创伤

雷南香娴熟掌握腹腔镜下妇科肿瘤微创手术，至今累计完成腹腔镜下微创手术8000例以上，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等。在她的带领下，妇三科在妇科肿瘤手术的微创率达到96%以上。

单孔腹腔镜手术治疗多种妇科肿瘤：近年来，雷南香团队致力于保障治疗效果的同时，为女性患者开展更微创的治疗技术。例如单孔腹腔镜手术治疗多种妇科肿瘤，该技术只需在肚脐处做一个极小切口，创伤小，术后恢复快，且疤痕隐藏在肚脐皱褶上，更美观。

腹腔镜下治疗子宫疤痕妊娠：雷南香运用创新技术治疗子宫疤痕妊娠，开展腹腔镜下可逆性髂内动脉血流阻断加疤痕妊娠病灶清除术，避免了以往用介入栓塞子宫动脉导致子宫内膜萎缩性闭经的情况，又能防止术中大出血。

彩超介入微波消融术治疗子宫腺肌瘤：妇三科还开展了“子宫腺肌瘤—彩超介入微波消融术”，在彩超的引导下，只需一个针眼大的创口，就可将子宫腺肌瘤消融掉。

为减少患者等候时间，缩短住院时长，减轻患者经济负担，妇三科开展了多项日间手术，包括不孕症宫腹腔镜探查、妇科良性肿瘤（子宫肌瘤，卵巢囊肿）治疗等，两天内即可出院。