因脑部特殊的生理功能及复杂的构造，“开颅”手术对外科医生来说是巨大的挑战，而且大多数患者也会闻之色变，甚至拒绝治疗。然而，随着医疗技术的发展，微创技术以其创伤小、疗效好、恢复快、并发症少等优势，逐渐成为神经外科的主流技术，让许多原本需要“开颅”治疗的脑肿瘤患者无需“脑洞大开”。

小“锁孔”巧治脑胶质瘤  术中唤醒保护神经功能

脑胶质瘤是发病率最高的脑肿瘤，约占脑肿瘤的46%，其具有三大特征：长得快、复发率高、患者生存期短，是尤其需要警惕的脑部恶性疾病！

“以前大脑里长了肿瘤，需要大骨瓣开颅把肿瘤组织切掉，创伤很大，现在可以通过锁孔手术来微创治疗。”李劲松介绍，“锁孔”手术是根据患者病灶特点设计手术入路，通过精确定位，仅通过“锁孔”大小的骨窗进行颅内病变切除，代替了传统开颅手术的大切口、大骨窗。

“头皮的血供相当丰富，传统开颅手术在开颅关颅过程中会造成失血，术中都需要输血支持，而锁孔手术因其创面小，可使大多数手术基本实现不用输血，同时减少了不必要的结构暴露和破坏，开关颅时间更短、对脑组织牵拉更小，能更好地保留大脑的神经功能，术后再出血或感染机率也大为降低，患者恢复更快。”李劲松介绍，由于创伤小，还能在术中唤醒患者与医生交流，以更好地保护神经功能，也能够在更安全的情况下，最大化地切除脑胶质瘤。

微创神经介入技术  成功拆除脑部“炸弹”

春节前夕，刘女士突感激烈头痛，持续6小时，送入我院急诊后第一时间查明病因——颅内动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血，这如同脑部有个随时会爆炸的“炸弹”。“患者当时血压非常高，意识不清，可以说命悬一线，半只脚踏入了鬼门关！”分析病情后，李劲松带领团队立即实施抢救，为患者紧急实施动脉瘤介入栓塞手术，成功挽救了患者的生命。  

“动脉瘤不是肿瘤！很多人经常想当然地把动脉瘤归入‘肿瘤家族’，其实，动脉瘤是各种原因造成的主动脉局部或多处向外呈瘤样扩张。就像吹气球一样，越大越薄，越容易破裂。”李劲松解释。

由于多数脑动脉瘤在破裂之前几乎没有症状，因此被称为“隐形炸弹”。出现剧烈头痛是脑动脉瘤破裂的前兆，而且一旦破裂十分凶险，死亡率非常高。

“在命悬一线的危险时刻，即使大骨瓣开颅减压开放性手术有时候时间也来不及。”李劲松说：“微创神经介入治疗的快速和便捷性，成为我们挽救这类患者生命的主要手段。”

脑出血、脑梗等脑血管疾病一直是我国居民的主要致死病因之一，神经介入手术作为治疗该类疾病的主要微创手段，在我院神经外科已成熟开展。神经介入技术既可以独立解决许多脑血管疾病，又可以和传统的开放手术、放射治疗等巧妙结合，使原来无法或难以治疗的疾病收获满意疗效。近20年来，李劲松累计开展的神经介入手术总台数达3000多台，带领我院神经外二科在脑血管病神经介入手术治疗方面，走在粤闽赣边前列。