阮女 19岁

就诊时间：2020-08-15

主诉：月经紊乱半年   

现病史：月经紊乱半年，诊断多囊卵巢综合征，口服达英-35三个月，停药1月后闭经1月，末次月经5-22 ，又自行口服达英-35至今1月，7-23停药，末次月经2020-7-27,6天净，平素畏寒，经期偶有小腹冷痛，二便平，胃纳可。

既往史：多囊卵巢综合征

体格检查：舌红，苔薄白，脉细。  

辅助检查：无

初步诊断：1.多囊卵巢综合征

          2.月经不规则 

中药辨证：肾阳虚

治疗处置：

党参20g  炙黄芪30g   当归10g      紫河车6g

白术10g  枸杞子10g   菟丝子30g     续断10g

杜仲10g  巴戟天10g  盐小茴香10g  制吴茱萸6g

细辛10g   鹿角霜20g   熟地黄10g   砂仁10g

大枣10g    醋香附10g   艾叶10g    炙甘草6g

煅紫石英30g

共6付    每日1剂

分析：多囊卵巢综合征是以患者的双侧卵巢囊性增大 ，并出现月经稀发或闭经 、不孕 、肥胖 、乳房发育不良、多毛 、痤疮等症状和体征的一组征候群，此患者青春期多囊卵巢综合征，是妇科常见的内分泌代谢性疾病。此次就诊，为月经后第15天，使用补肾温冲汤加减而成，此方对调整女性卵巢、子宫的功能 ，发育卵泡成熟 ，促进排卵，有着一定的作用。