医案十三: 经期失眠案
彭女士,37岁
主诉:反复经期睡眠差1年
现病史:1年前开始出现经前经期睡眠差,入睡困难,心烦胸闷,舌淡红苔白脉弦。
诊断:1.睡眠障碍;2.失眠
中医辨证:肝郁脾虚
处方:
焦栀子10g姜半夏10g太子参5g桂枝10g白芍10百合10g炒酸枣仁20g制远志20g合欢皮20g石菖蒲10g郁金10g龙骨30g牡蛎30g全蝎5g丹参20g蜈蚣2g陈皮10g炒麦芽20g路路通10g丝瓜络15g白鲜皮15g炒蒺藜15g
共7付 每日1剂
分析:“经行失眠”多见于育龄期妇女。每遇经前或经行失眠不安为主证,但经后睡眠正常者。本病若治疗不当,失眠逐渐严重,甚至彻夜不眠可发展为精神异常。属中医的经行前后诸证。本例辨证属肝郁脾虚,桂枝加龙骨牡蛎汤、菖蒲郁金汤加减治疗。
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