医案十八:失眠案
陈女士,27岁
主诉:失眠3月。
现病史:患者3月前出现睡眠差易醒,伴头晕,疲乏,胸闷,大便硬结,末次月经2022-9-14,有缺铁性贫血病史。舌淡红苔白,脉细。
初步诊断:1.睡眠障碍 2.缺铁性贫血
中医辨证:心脾两虚,气血不足
处方:
熟地黄10g, 茯苓15g, 陈皮10g, 女贞子10g, 枸杞子10g, 木香5g, 炒酸枣仁10g, 远志5g, 黄芪20g, 北柴胡5g, 桔梗10g, 知母10g, 当归15g, 酒苁蓉颗粒20g, 白术20g, 燀苦杏仁10g 共7付 每日1剂
分析:正常睡眠依赖于人体的“阴平阳秘”,脏腑调和,气血充足,心神安定,卫阳能入于阴。治疗当以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则。该患者心脾肾亏虚,阴阳失调。予归脾汤补益心脾、养血安神,佐以熟地黄、女贞子、枸杞子、知母、酒苁蓉滋阴补肾,陈皮、柴胡疏肝理气,达到阴阳调和、神志安宁的目的。
关键词:暂无
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