医案二十六:月经不规则案
陈女士,38岁
2022.11.11初诊:
主诉:月经紊乱半年。
现病史:患者半年前始月经紊乱,周期延长,目前经停1月余,自测早孕阴性。末次月经2022-9-28,前次月经2022-6-8 ,大便烂。舌淡红苔白,脉细。
初步诊断:月经不规则
中医辨证:肾虚肝郁
处方:
丹参30g 泽兰10g 川芎15g 赤芍15g 苍术(天齐堂)10g 红花10g 川牛膝30g 延胡索10g 北柴胡(新盛)10g 乌药10g 醋香附15g 枳壳(天齐堂)10g 海螵蛸(天齐堂)15g 砂仁(国康)5g 煅瓦楞子(天齐堂)20g 陈皮(慧达康)10g 共7付 每日1剂
2022.12.10 复诊:服药后经转,末次月经2022-11-23。
处方:
巴戟天10g 盐小茴香10g 熟地黄10g 砂仁10g 桑寄生15g 醋香附10g 炙甘草6g 补骨脂20g 骨碎补20g 鸡血藤20g 黄芪10g 陈皮10g 乌药10g 炒白芍10g 当归10g 麸炒白术10g 枸杞子10g 菟丝子30g 续断10g 杜仲10g
共7付 每日1剂
分析:此病人脾肾亏虚,气滞血瘀,初诊予引经方疏肝理气,活血通经,后期改用何氏育麟方加减,补肾填精,健脾益气血。肾气充盈,气滞通、血瘀行,则经水自来。
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