谢女 18岁 

初诊日期：2023年8月9日

主诉：月经紊乱2月余

现病史：末次月经2023-7-25至8-5,8-8至今少许阴道流血，乳腺溢液  舌淡红苔白腻脉细

初步诊断：1．异常子宫出血2．月经不规则

中医辨证：脾肾气虚，阴血不足

处方：

淫羊藿10g  菟丝子30g  熟地黄10g  制何首乌10g  续断片15g  榭寄生15g 鹿衔草30g 仙鹤草30g 煅龙骨30g 煅牡蛎30g 黄芪10g 麸炒白术10g 陈皮10g砂仁5g 海螵蛸15g 桑螵蛸10g 炒麦芽30g

共7付每日1剂

太子参破壁饮片（中智）[3g](3g)1袋［3］女贞子破壁饮片（中智）[3g](3g)1袋［3]北沙参破壁饮片（中智）[3g](3g)1袋［3]

共7付每日1剂

分析：青春期无排卵性异常子宫出血，中医认为阴虚阳搏谓之崩，以人体肾的阴精为基础，肾阴虚则火旺，火旺则阳气偏亢，冲任不固，迫血妄行，自然成崩，即阳崩，少数素体阳虚或久病伤肾，肾阳不足不能温煦脾阳，使脾不统血，肾失封藏，冲任不固而致崩为阴崩。固予本方益肾温阳，养血以益冲任之功，淫羊藿、菟丝子、续断补肝肾为君，枸杞、当归、熟地滋阴养血温阳为臣，太子参、黄芪、补气固肾为佐，白术、陈皮燥湿健脾，砂仁芳香醒脾振中为使，鹿衔草、仙鹤草、龙骨、牡蛎、海螵蛸、桑螵蛸增强固涩止血之功，全方以调理冲任来增强黄体功能之效，从而恢复月经正常。