肺 大 疱
一般知识 肺大疱是因肺内压力升高，肺泡壁破裂互相融合，最后形成巨大的囊泡状改变。常因剧烈咳嗽、屏气或运动，使肺内压力骤然升高，导致大疱突然破裂，形成自发性气胸。
疾病信号 症状主要与大疱的数目、大小以及是否伴有慢性弥漫性阻塞性肺部疾病密切相关。
1、较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状。
2、体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气促等症状。
3、肺大疱破裂形成自发性气胸时，可有突然发生的气急、咳嗽、呼吸困难，或有与心绞痛相似的胸痛。
4、肥大疱继发感染少见，主要并发症是自发性气胸或血气胸。
就诊须知 一旦出现突然发生的气急、咳嗽、呼吸困难、胸痛，应疑有肺大疱破裂并形成自发性气胸，须立即到医院诊治。胸部X线检查是诊断肺大疱的主要方法，CT是有效的鉴别诊断方法。
治疗原则
1、非手术疗法：适用于体积小的肺大疱，尤其是病人年龄>60岁，伴有慢性阻塞性肺部疾病、呼吸功能低下的患者。主要治疗措施包括：禁烟、锻炼肺功能、控制呼吸道感染等。
2、手术治疗：适用于体积大的肺大疱，尤其对反复并发自发性气胸或继发感染的患者。主要治疗方法包括：肺大疱切除术、肺大疱外引流术。
疾病信号 症状主要与大疱的数目、大小以及是否伴有慢性弥漫性阻塞性肺部疾病密切相关。
1、较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状。
2、体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气促等症状。
3、肺大疱破裂形成自发性气胸时，可有突然发生的气急、咳嗽、呼吸困难，或有与心绞痛相似的胸痛。
4、肥大疱继发感染少见，主要并发症是自发性气胸或血气胸。
就诊须知 一旦出现突然发生的气急、咳嗽、呼吸困难、胸痛，应疑有肺大疱破裂并形成自发性气胸，须立即到医院诊治。胸部X线检查是诊断肺大疱的主要方法，CT是有效的鉴别诊断方法。
治疗原则
1、非手术疗法：适用于体积小的肺大疱，尤其是病人年龄>60岁，伴有慢性阻塞性肺部疾病、呼吸功能低下的患者。主要治疗措施包括：禁烟、锻炼肺功能、控制呼吸道感染等。
2、手术治疗：适用于体积大的肺大疱，尤其对反复并发自发性气胸或继发感染的患者。主要治疗方法包括：肺大疱切除术、肺大疱外引流术。
胸腔闭式引流的注意事项
1、保持引流管固定、通畅，防止扭曲、脱落、受压。如引流管不慎从胸腔脱落，应立即按住伤口，以防空气进入胸腔，如引流管从接口脱落，应立即把管折叠并捏紧。
2、当有大量积血或积液，放置引流管时应配合监测血压，防突然休克或虚脱，必要时间断夹管，分次引流，以免突发危险。
3、引流管位置低于胸腔约45cm，以免瓶内的水反流进入胸腔。
4、注意伤口干洁，防止感染。
关键词： 肺大疱|
