白细胞减少症
一般知识 正常人外周血白细胞计数持续低于4.0× 109/L,外周血中性粒细胞绝对计数在成人低于2.0× 109/L时,在儿童≥10岁低于1.8×109/L或<10岁低于1.5×109/L时,称为中性粒细胞减少,严重者低于0.5×109/L时,称为粒细胞缺乏症。
疾病信号 乏力、头晕、厌食、低热、睡眠不佳等,粒细胞缺乏症病情较为严重,常可有寒战、高热、多汗、极度疲乏等症状,粘膜部位极易继发感染而出现坏死性溃疡,处置不当可迅速发生败血症而导致死亡。
就诊须知 当出现上述症状时,需积极就医,排除再生障碍性贫血、白血病等疾病。
治疗措施
(1)病因治疗
(2)防治感染
(3)重组人粒细胞集落刺激因子和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的应用。
(4)免疫抑制剂治疗
特别医嘱
(1)定期检查:凡某些感染性炎症久治不愈,并伴有疲乏表现时,应及时检查白细胞计数。一旦白细胞低于5.0×109/L时,应定期检查白细胞。
(2)慎用药物:凡能引起白细胞减少的药物如氯霉素、消炎痛、水杨酸类、保泰松、磺胺类、抗肿瘤类、抗甲亢类药物均应尽量避免使用。如必须使用时,应遵医嘱,定期检查白细胞,随时调节药物剂量或立即停服,或同时服用能升高白细胞的药物。
(3)避免感染:居室要求阳光充足,空气流通。对粒细胞缺乏症病人居室,每天可用50%食醋蒸汽消毒1次,或用紫外线消毒。应及时诊治好口腔粘膜、肛门及皮肤疖肿等感染灶,防止病情恶化。饭后宜漱口,勤擦洗,勤换内衣,保持皮肤清洁,尽量减少不必要的外出,必须外出时应注意防寒保暖。
(4)加强锻炼:适当参加体育锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。
(5)合理饮食:以高热量、高蛋白质、高维生素为主,忌高脂及辛辣刺激食品。
疾病信号 乏力、头晕、厌食、低热、睡眠不佳等,粒细胞缺乏症病情较为严重,常可有寒战、高热、多汗、极度疲乏等症状,粘膜部位极易继发感染而出现坏死性溃疡,处置不当可迅速发生败血症而导致死亡。
就诊须知 当出现上述症状时,需积极就医,排除再生障碍性贫血、白血病等疾病。
治疗措施
(1)病因治疗
(2)防治感染
(3)重组人粒细胞集落刺激因子和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的应用。
(4)免疫抑制剂治疗
特别医嘱
(1)定期检查:凡某些感染性炎症久治不愈,并伴有疲乏表现时,应及时检查白细胞计数。一旦白细胞低于5.0×109/L时,应定期检查白细胞。
(2)慎用药物:凡能引起白细胞减少的药物如氯霉素、消炎痛、水杨酸类、保泰松、磺胺类、抗肿瘤类、抗甲亢类药物均应尽量避免使用。如必须使用时,应遵医嘱,定期检查白细胞,随时调节药物剂量或立即停服,或同时服用能升高白细胞的药物。
(3)避免感染:居室要求阳光充足,空气流通。对粒细胞缺乏症病人居室,每天可用50%食醋蒸汽消毒1次,或用紫外线消毒。应及时诊治好口腔粘膜、肛门及皮肤疖肿等感染灶,防止病情恶化。饭后宜漱口,勤擦洗,勤换内衣,保持皮肤清洁,尽量减少不必要的外出,必须外出时应注意防寒保暖。
(4)加强锻炼:适当参加体育锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。
(5)合理饮食:以高热量、高蛋白质、高维生素为主,忌高脂及辛辣刺激食品。
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