手术体位是指患者手术中采取的卧位，是根据手术部位及手术方式决定的。一种合理的手术体位即要满足手术需要，又要最大限度保证病人的舒适与安全、降低因体位安置不当给病人和手术室护士带来的风险，还要便于观察、节省摆放时间和体力等，因此，手术体位的安置操作一直是手术室护士不断探索和研究的课题之一。
    在以往对肥胖患者手术过程中摆置俯卧位时，我们均对患者的双上肢采取各种不同方法的摆放，但在实施使用过程中时有体位不当所致的问题发生。因此，我们通过反复推敲、实践、改进，研制、设计出俯卧位挡板，尤其对肥胖患者摆置俯卧位时双上肢得到更好的保护。下面我们就根据“体位摆放的原则”详细介绍实施俯卧位挡板跟没有采取俯卧位挡板的利与弊。
    俯卧位是一种手术中常见的体位。它一般适用于后颅窝、颈椎后路、脊柱后路、骶尾部、背部等手术，俯卧位的摆置有体位架式和体位垫式两种。基于手术体位摆放的原则，俯卧位挡板尤其适合体位垫式的俯卧位。未改进体位垫式的俯卧位所需材料：软枕2个，长条枕2个、头托1个、啫喱垫1块、约束带1条；改进后我们增加了俯卧位挡板（左右各一个）。
    增加俯卧挡板与原始手术体位进行对比，增加俯卧位挡板有如下几个方面优势：
    1、增加俯卧位挡板，可以增加病人的安全和舒适度
    对于肥胖病人来说，本身手术床面积有限，采取俯卧位时在没有增加挡板时，病人的上肢是被无菌巾常规包裹放在身体两侧，并使用约束带进行固定；如果增加挡板，可以把病人的上肢放在身体两侧，增加了放置的空间，同时可以防止病人双上肢下垂，造成手术操作的影响，也可以避免使用约束带，避免手术过程中约束带使用不当超成不必要的损伤，增加病人手术过程中的舒适度。
    2、减少长时间受压，造成双上肢不适及其他并发症。
    在此前的手术过程中，肥胖病人的上肢被无菌巾包裹在身体两侧，不能进行被动的活动。如果手术时间比较长，特别是肥胖病人，容易造成患者的神经、血管和骨粗隆等部位造成压迫。增加俯卧位挡板可以使病人的双上肢的有限空间增加了，减少手术过程中由于长时间的压迫造成的局部组织的缺血缺氧，避免手术过程中造成意外的损伤。增加俯卧位挡板，更有利于患者术后恢复。对后颅窝、颈椎后路、脊柱后路手术的术后患者随访中，没有出现一例因为长时间上肢压迫造成的不良并发症，更有利于患者的术后恢复，也减少住院时间，也减少患者的经济负担。
    3、良好的暴露，便于手术过程中观察手术病人肢体情况。
    增加俯卧位挡板，可以更好的暴露病人的双上肢，便于手术护士术中观察。 对于后颅窝、颈椎后路、脊柱后路来说，在实施手术过程，必须观察患者肢体的活动情况，在之前原始的手术体位摆放中，对病人指端及关节活动度的观察需要在手术过程中解开包裹病人上肢的无菌巾及约束带。如果使用挡板，没有对病人的肢体进行固定，可以直接观察病人的肢体的活动情况及指端的血运情况，便于病情的观察。同时可以避免手术过程中污染机会增加的危险。
    4、节省操作者体力和节约时间。
    增加俯卧位挡板，可以节约手术医生跟护士摆置体位所用的时间和体力。
    综上所述，俯卧位的改进更加突出人性化护理、优质护理；基于社会利益的考虑，俯卧位的安全摆放减少了非治疗并发症，避免纠纷和诉讼；人性化挡板的使用，减轻护士体力消耗、减少术中多次观察扬尘而降低手术间的洁净度。
操作方法：总的来说，很简单，但非常实用，即是在传统的俯卧位在手术床两边各垫上俯卧位挡板即可。
如下图示：