随着出生人口的下降，我国逐渐进入了老龄化社会。人口老龄化带来的一个问题是肿瘤的发病率增高，其中消化道肿瘤的发病率增高更加明显。我国是食管癌、胃癌和结直肠癌高发国家，每年食管癌新发病例约25万例，胃癌约40万例，结直肠癌超过25万。

肿瘤的转归及预后与病变的分期紧密相关，但由于我国消化道肿瘤早期诊断率低，诊断时多数处于中晚期，患者不仅生存率低而且生活质量很差。因此，普及消化道肿瘤筛查是提高我国消化道肿瘤早期诊断率、降低相关死亡率的有效途径。

消化道肿瘤筛查最主要的方法之一是胃肠镜检查。我院最近新引进的奥林巴斯290内镜设备为国际上最先进的消化内镜设备。该设备不仅能高清放大显示，还有NBI（内镜窄带成像术）电子染色功能，对病灶近距离放大观察后开启NBI模式，能更清晰地了解病灶表面的黏膜凹陷形态及血管，便于早期识别病变，提高早癌诊断率。

究竟什么样的人群属于肿瘤的高危人群，更需要行胃肠镜检查？我国的医疗指南给出了答案。

一、食管鳞癌高风险人群：1、长期居住于食管鳞癌高发区；2、一级亲属有食管鳞癌病史；3、既往有食管病变史（食管上皮内瘤变）；4、本人有癌症史；5、长期吸烟史；6、长期饮酒史；7、有不良饮食习惯如进食快、热烫饮食、高盐饮食、进食腌菜者。

二、胃癌高危人群： 1、年龄40岁以上，男女不限；2、胃癌高发地区人群；3、幽门螺杆菌感染者；4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；5、胃癌患者一级亲属；6、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。符合第1项和2-6项中任一项者均应列为胃癌高危人群，建议作为筛查对象。

三、结直肠癌高危人群： 1、年龄50-75岁，男女不限；2、粪便隐血试验阳性；3、既往患有结直肠腺瘤性息肉；溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前病变。符合第1条和2-3条中任一条者均应列为结直肠癌高危人群，建议作为筛查对象。

希望通过我们的努力提高消化道早癌的诊断率，做到早发现、早诊断、早治疗，提高病人的生存率和生活质量，节省医疗开支。梅州市人民医院消化内镜中心全体医护人员将竭诚为粤闽赣边群众提供优质医疗服务。