近日，我院心血管内三科成功为一例阵发性房颤患者施行了冷冻球囊消融术。目前，在国外，这项技术近几年才在大的医疗中心开展，国内仅有少数医院开展，在粤东地区尚属首例。   

来自平远的龙阿叔，患有阵发性房颤多年，时不时感到心悸、心慌、气短、胸闷等，接受多种抗心律失常药治疗，效果不佳，饱受困扰，遂决定接受心脏介入手术治疗。心血管内三科医疗团队在科主任李斌主任医师带领下，决定采用最新的冷冻球囊消融技术治疗龙阿叔的房颤，术前对于手术的每一步骤，手术的器械选择，术中可能出现的情况作了详细的讨论和充分的准备。

6月10日上午，在我院介入手术室，由心内三科医疗组长张奇峰副主任医师带领团队进行手术，手术邀请中山大学附属第一医院心内科何建桂教授全程指导，采用28毫米二代冷冻消融球囊导管依次对患者的四根肺静脉进行冷冻消融，消融最低温度在-52℃至-40℃之间，肺静脉电位均消失，房颤不再发作。手术非常成功，历时90分钟，术中仅仅给予少量镇静药物，患者术中无明显不适，术后24小时即下床正常活动。

房颤是人类最常见的持续性心律失常。中国是“房颤大国”，流行病学调查显示房颤患者已达800万人。房颤除本身带来心悸不适等相关症状外，它所带来的并发症非常可怕：约有1/3的房颤病人患有血栓，约3/4血栓病人患有脑栓塞，较无房颤病人的脑卒中比例增加5-6倍。目前药物治疗和导管射频消融是改善房颤患者预后最主要的治疗方法，但药物治疗的有效率只有40～50%，而导管射频消融的成功率约为70%。从介入治疗来看，相比传统的射频消融技术，冷冻球囊导管消融术在治疗房颤上占有优势。传统的房颤消融治疗采取射频能量局部加热的方式，通常需要在复杂的三维标测仪器引导下消融几十个点，才能环绕肺静脉口做线性消融来隔离肺静脉传导。其手术耗时长、操作复杂，技术难度大，患者术中常有疼痛感。而冷冻球囊消融新技术是通过液态制冷剂“氮气”的吸热蒸发，使消融部位温度降低，从而使局部组织坏死，达到治疗房颤的目的。消融部位组织表面相对平滑，损伤组织边界清晰，心脏的组织构架没有遭到破坏，减少了血栓风险，避免损伤周边组织。目前二代冷冻球囊的设计完美，可以使得房颤患者肺静脉口组织变性更均匀、更彻底，提高了治疗效果和安全性，减少损伤，缩短了手术难度和时间，降低患者疼痛度，提高房颤治疗的远期成功率。