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口腔颌面外科——口腔癌扩大切除后血管化皮瓣修复重建技术快速发展
文章来源:原创 发布时间:2017年11月08日 作者:梅州市人民医院

以往的口腔癌缺损修复重建多由局部或带蒂皮瓣修复,存在一定的局限性及较窄的适应症,而血管化游离皮瓣即刻修复重建技术则提供了更多更优的选择。我院口腔颌面外科在此项技术上不断发展,近期在多例口腔癌术中配合使用显微镜完成游离皮瓣血管吻合,取得良好的手术效果。

患者余某,女,49岁,因“右舌溃烂不愈2月余”入院。病理示中分化鳞癌,肿瘤分期T4N2aM0,入院后完善相关检查,经多学科会诊,先予术前诱导化疗后再行手术治疗。手术配合使用卡尔-蔡司显微镜,镜下成功吻合3条血管(1条动脉及2条静脉),其中1条静脉管径<1mm。术后皮瓣血运正常,外形功能恢复良好,口腔功能经锻炼后取得较好的恢复。

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈、舌、软硬腭、颌骨、口底、口咽、涎腺、唇、和上颌窦以及发生于颜面部皮表面肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。在全身癌症患病率高居第六,发病率逐年提高。

临床表现:①有肿块结节出现;有白色平滑式斑块出现;②溃疡经久不愈;③口腔中无明显原因的麻木、疼痛;④说话或吞咽时发生困难。

此项技术成熟及新技术的发展,标志着我院口腔颌面外科治疗口腔癌即刻修复重建技术达到省内前列水平,为粤闽赣地区口腔癌患者带来福音。

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