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我院成功完成广东省内首例甲状腺癌根治联合气管血管球瘤手术治疗
文章来源:原创 发布时间:2019年06月17日 作者:梅州市人民医院

6月13日,我院甲状腺外科联合胸外科成功完成一例甲状腺癌根治联合气管血管球瘤手术治疗,这在广东省内尚属首例。据查询文献,在国内外气管血管球瘤仅有40余篇报道,而合并甲状腺癌并行手术治疗的,暂未见相关报道。

患者为一名55岁中年男性。因检查发现甲状腺结节3天余入住我院甲状腺外科。入院后检查,甲状腺彩超:甲状腺左叶Ca?呼吸内镜:气管中上段位置可见隆起结节新生物改变,活检病理:血管球瘤。甲状腺穿刺病理:甲状腺乳头状癌。

血管球瘤(glomus tumor, GT)是一种起源于动静脉吻合支处血管球细胞的少见间叶源性肿瘤。动静脉吻合多位于四肢末端,指(趾)甲床为好发部位,发生于气管的GT十分罕见。GT分为良性GT、恶性潜能未定性GT和恶性GT。本例考虑为良性气管GT。

甲状腺癌根治及气管血管球瘤手术治疗,在国内外治疗经验较少。为确保该罕见病例的手术安全,经组织全院专家会诊,认为气管血管球瘤诊断明确,应首选外科手术治疗。由于气管血管球瘤行气管插管时易损伤肿瘤致大出血,决定用喉罩行全身麻醉,行气管切开保证气道通畅后再行进一步手术。

经与患者及其家属充分沟通病情,在麻醉科的麻醉支持及气道准备下,甲状腺外科联合胸外科为患者行双侧甲状腺全部切除+喉返神经探查+颈VI区淋巴清扫+气管节段切除+气管重建术。手术过程顺利,术后患者康复良好。

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