青少年特发性脊柱侧弯是在青少年时期发现脊柱在冠状面上出现弧度畸形，其可伴随椎体的旋转、双肩不等高、剃刀背、骨盆倾斜等畸形，在青少年中的发生率约为1%，女性比男性多见。

　　青少年特发性脊柱侧弯确切的病因尚未明确，可能与遗传、激素、发育异常、神经内分泌系统异常等原因相关。

　　在青少年发育开始时，家长就需留意其身体发育是否正常。对于可能患有青少年特发性脊柱侧弯的孩子，可能会有以下的异常表现：坐姿不正、驼背、双肩不等高、一侧背部隆起、站立或者走路时身体倾斜。

　　如发现以上异常，可以做以下检查：脱去上衣、解松裤带，充分暴露出整个背部至臀缝（图①）。 立正姿势，观察双侧肩膀是否同一水平；触摸棘突（脊柱突出部分、体表可触及），从上至下检查其是否在同一条线上、是否会呈“S”形改变；触摸双侧胸腰背部，确定双侧是否对称，有无一侧较对侧隆起；然后检查双侧骨盆是否水平、对称。 被检查者躯干自然向前弯曲至90°，双手自然下垂，检查者目光与其躯干水平、从身体后面往前观察，检查其胸腰背部是否双侧对称、有无一侧较对侧明显突起。

　　青少年脊柱侧弯的危害主要有以下几个方面：1、外观畸形，引起孩子自卑等心理问题，如不进行有效疏导，会对人生带来严重的负面影响；2、严重弯曲会对心肺腹等重要脏器产生压迫，会严重影响生活质量和最终寿命；3、脊柱两侧肌肉受力不均匀，导致长期腰痛，影响生活质量；4、伴严重后凸畸形的患者，可能压迫脊髓，引起神经症状，甚至截瘫。

　　对于怀疑患有青少年特发性脊柱侧弯的孩子，到医院进行X片检查就可确诊。条件好的医院可进行全脊柱正侧位的X片检查，即包括枕骨至股骨头（图②）。对于条件较欠缺的医院，可主要进行胸椎和腰椎正侧位的X片检查，亦可了解侧弯的基本情况。对于弯曲较大的患儿，需进一步进行脊柱左右侧屈位片，进一步了解弯曲的柔韧性。对于有神经症状或者准备手术的患儿，需进行全脊柱CT和MR检查，进一步了解椎体旋转、椎弓根形态以及椎管脊髓等情况。

　　青少年特发性脊柱侧弯患者的治疗方案，根据其弯曲大小，结合柔韧性、年龄、发育情况来确定。大概治疗方向为：弯曲为10°~25°的患儿，可选择密切随访，三个月至半年复查一次X片，了解弯曲的动态变化。弯曲为25°~40°的患儿，可选择塑料支具辅助矫形，并通过俯卧撑、仰卧起坐、吊单杆、游泳等运动来加强背部肌肉的锻炼。弯曲大于40°的患儿，可选择手术矫形。