在胸外科门诊，经常有家长咨询，孩子的前胸怎么会凹陷或向外凸起，凹陷的如漏斗，凸出的又像鸡的胸脯。这两种情况都是小儿胸壁常见的畸形：漏斗胸和鸡胸。这种外观的异常，会给孩子带来焦虑、自卑等消极的情绪。

我院胸外科开展的微创矫正技术，能帮助孩子矫正畸形，恢复自信，昂首挺胸！

Nuss手术微创矫正漏斗胸，最快半小时可完成

漏斗胸是一种先天性疾病，往往有家族遗传因素，男性更多发。漏斗胸属渐进式病变，在出生时可能已经存在，但往往在几个月甚至几年后才越来越明显，其外型特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。

漏斗胸并不可怕，完全可以通过微创手术矫正。目前，我院胸外科已通过Nuss手术矫正了许多漏斗胸患者的胸廓畸形。

与传统术式相比，Nuss手术有哪些优势？

1、 以前，传统的漏斗胸手术有的需要摘除骨骼，有的需要切除骨骼后固定。Nuss微创手术不切骨，不断骨，不用分离两侧的肌肉，对肌肉的损伤非常小。

2、前胸没有大切口，手术切口一般都在侧面，切口小创伤小，术中出血仅几毫升。

3、 手术时间比传统手术更短，传统手术基本需要5-6小时，Nuss手术最快可在半小时内完成。

反Nuss手术矫正鸡胸，创伤小，疤痕隐蔽

鸡胸患者胸骨向前隆起畸形，如鸡、鸽子的胸脯，一般是肋骨和肋软骨过度生长造成的， 鸡胸症状出现较晚，一半以上患者在11岁以后才被发现。青春期少年的鸡胸患者，胸廓较硬、弹性较差，保守治疗往往无法取得满意的效果，需手术纠正畸形。

我院胸外科目前常规开展微创手术——反Nuss手术矫正鸡胸。相比传统的胸骨翻转法和胸骨沉降法，鸡胸微创手术通过在鸡胸突起最高区域的皮下、胸廓外侧，经皮下隧道植入个体化弯制弧度的矫形钢板，纠正胸廓突起，恢复胸廓对称性，手术用时短，创伤小，疤痕更加隐蔽，手术效果更好。

漏斗胸、鸡胸手术治疗的最佳时机是何时？

漏斗胸、鸡胸矫正手术的最佳时机因人而异，每个人最适合做手术的年龄是不一样的，要具体情况具体分析。

手术不是越早越好，有的手术做早了，反而会对病人造成伤害。例如假性漏斗胸一般不需要手术，三岁以后可能会慢慢自愈，这是选择三岁以后才做手术的原因之一。另外，Nuss手术是微创手术，是靠胸廓本身的力量来纠正畸形。如果胸廓很小、很软，受压后有可能会造成其他的畸形，对于比较轻症状的漏斗胸，建议等孩子大一点再做手术。

一般而言，小孩的骨头弹性好，可塑性好，软骨相对较长，手术的效果也会更好。十四五岁以后，骨的弹性相对变差，软骨也就相对短了，因此三岁到十四五岁这个年龄段做手术是比较适合的。

但对于特别严重的漏斗胸或严重不对称的漏斗胸，可能会压迫心肺导致功能受损，或造成脊柱畸形等更严重的问题，应尽早做手术。

专家提醒，漏斗胸、鸡胸手术治疗后，应注意站姿和睡姿：术后要挺胸抬头，多靠墙站，以防止脊柱侧弯等并发症的发生；术后前三个月平躺着睡觉，尽量减少侧躺，用薄枕头，睡硬板床，有利于术后恢复。

术后还应注意运动方式：术后第二天即可开始活动，三个月内可做舒缓的运动，比如走路、慢跑；三个月后大部分的运动都可以参加，但要避免剧烈的碰撞性运动，比如踢足球、橄榄球、滑冰等。