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疑难肺病诊断利器——冷冻肺活检术
文章来源:原创 发布时间:2022年04月18日 作者:梅州市人民医院

曾叔(化名)3个月来反复咳嗽,逐渐出现气促、呼吸困难、四肢乏力症状,在其他地方多次住院治疗仍未解决,来我院检查CT提示肺部病症严重。为了明确病因,对症治疗,防止肺功能恶化,需要取得大块足量肺活检组织以明确诊断。

我院呼吸与危重症医学科(一科)郭俊华主任医师介绍:“所有活检最关键的是合理取材,这就像做家具,板材充足才能做出满意的家具。对于曾叔这种情况,病理诊断要求多取材,活检大块组织是必要的。”

专家团队为患者进行了当前国内先进的内镜下大块组织活检技术——冷冻肺活检术,半小时内顺利完成,患者术后恢复良好。通过活检,诊断患者是由抗MDA-5抗体阳性皮肌炎引起的结缔组织病相关间质性肺病,这种肺病只有明确诊断后才能精准治疗,若不及时救治,可能导致呼吸衰竭,甚至有生命危险。明确病因后,给予激素,免疫抑制剂等对症治疗,患者病情明显好转。

冷冻肺活检是一种高难度的微创肺活检手术,将冷冻探头经支气管进入肺部,在冷冻过程中黏附住周围肺组织,快速撕裂带出,从而获得大块肺组织标本,且对内部组织结构破坏较少。这些标本体积大、质量高,能满足病理学诊断的要求。

相比传统方法内镜下肺活检和开胸肺活检,内镜下冷冻肺活检术具有创伤小、组织量大、并发症少、费用低等优势。

我院开展冷冻肺活检术,将为更多的弥漫性肺疾病、肺外周局部病变等疑难胸部疾病的患者提供更好的检查手段。随着该技术应用范围的扩大,肺癌、肺结核、哮喘、细支气管炎、急性呼吸窘迫综合征、结节病等呼吸系统疾病患者也将从中受益。 

 

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