我国听力障碍人群有三千多万，居五大残疾之首。听觉植入是目前最成功的神经植入假体，可以帮助听障患者摆脱无声世界，回归正常生活。

“不论是先天性耳聋的儿童，还是成人甚至老年人的重度、极重度感音神经性耳聋，都有望通过人工耳蜗植入术恢复听力。”李嘉介绍，我院2016年开始“电子耳蜗植入术”的探索，目前已成功为多名患者进行听力重建。

电子耳蜗植入  重建听力通道

听觉感受器是听神经的感觉器官，它位于人耳深处、形似蜗牛的骨性壳中。这里有上万个耳毛细胞，能将外界瞬息万变的各种声音转变成电信号由神经传入大脑，人们因此听到声音。

神经性耳聋就是听觉器里的耳毛细胞出现问题，而极重度耳聋则意味着毛细胞几乎“全军覆灭”，无法再为人体传输美妙信号。过去这种状况无药可医，助听器也无济于事，而人工耳蜗植入术的出现，为“失听”患者带来希望。

人工耳蜗能代替患者听觉器官，用电直接刺激听神经纤维，而不需要借助耳蜗内的毛细胞，把声音转换成编码的电信号传入人体的内耳耳蜗，重新建立声音传输通道。 

“人工耳蜗植入术是目前重度或极重度感音神经性聋的首选治疗方式。人体耳蜗是一个像蜗牛大小的精细的器官，手术要在显微镜下通过一个3厘米左右的微创切口开展，对于术者的精细、准确操作有着很高要求。”李嘉介绍，该手术是微创手术，创伤小，恢复快，一般术后5天即可出院。目前科室已成功帮助多例（极）重度耳聋患者恢复听力，技术非常娴熟。

听力检测达到国家标准

“早期发现、早期诊治对先天性耳聋患儿尤为关键,因为人类学习语言需要听觉语言中枢的正常发育。”李嘉强调，孩子只要在6个月之前就要进行明确的诊断，如确诊是先天性的或者神经性的听力障碍要及早干预，否则失听导致失语。不仅是孩童，听力对青少年和成年人的认知、学习、交流也尤为重要，及时查出听力障碍，才能及早进行对症治疗。

耳功能检查是精确检测判断是否存在听力障碍诊断的主要方法。目前我院耳鼻咽喉科开设4个耳功能室，配套有隔音屏蔽室，引进了先进的诊断型听力计、自动鼓室压测量仪、听觉诱发电位检测系统、耳声发射检测仪等先进检查设备，全面开展纯音听阈测定、声导抗测听、听性脑干诱发电位、耳声发射等检查，听力检测达到国家标准，能为听力障碍患者提供先进的检测服务。

微创手术根治中耳疾患

中耳炎在儿童当中的发病率非常高，常继发于上呼吸道感染，也可以因鼻窦炎、腺样体炎、耳道感染、鼓膜穿孔等原因，致病菌通过咽鼓管或其他途径进入中耳导致中耳炎。

对药物治疗效果不佳或慢性中耳炎可选择手术治疗，稳定而且高效。目前，中耳炎手术治疗已经全面进入了微创时代。 

李嘉介绍，我院耳鼻咽喉科在2013年就开展了耳内镜下治疗中耳炎的微创手术，已有8年成熟经验。手术仅在耳道内做一个小切口，通过耳内镜技术进行病灶探查。“耳内镜能通过外耳道等自然腔道近距离暴露术野，获得较显微镜更加清晰的视野，发现更多深处隐蔽的病变，减少术中组织磨除，达到更微创、更精准的目的。”李嘉介绍，由于创伤很小，治疗效果更佳，可以更好地保护正常组织结构。

至今，李嘉团队累计完成耳内镜下治疗中耳炎、鼓室成形、听骨链重建、人工镫骨植入等各种手术近千例，患者最高年龄88岁，技术非常娴熟。对于单纯鼓膜修补术，手术1小时内即可完成，术后24小时出院。

“中耳炎久治不愈可能会导致中耳癌，而中耳癌手术是耳部最难的手术之一。”2017年，李嘉团队率先在梅州开展了中耳癌手术，至今已成功救治5例患者，均无复发。