魏先生，60岁

主诉：腹胀1周。

现病史：患者1周前出现腹胀，痞满，大便3次/日，近期睡眠差。舌淡红苔白腻，脉细。

初步诊断：1.胃肠功能紊乱2.睡眠障碍

中医辨证：脾虚气滞

处方：

炒麦芽10g, 姜半夏10g, 广藿香10g, 干姜5g, 黄连5g, 姜厚朴10g, 焦六神曲 15g, 麸炒薏苡仁30g, 陈皮10g, 炒酸枣仁20g, 制远志 10g, 首乌藤30g, 合欢皮颗粒20g, 海螵蛸15g, 炒九香虫6g，刺猬皮20g，麸炒枳实20g，党参20g，茯苓15g, 麸炒白术15g, 甘草10g  共7付 每日1剂

分析：痞满病因病机为中焦气机阻滞，脾胃升降失常。加味枳实消痞汤为陈宝田教授经验方，该合方由枳术汤、半夏厚朴汤、四君子汤加减而成，有消补兼施、辛开苦降之功效。该患者予加味枳实消痞汤健脾行气消痞，佐以九香虫、刺猬皮、陈皮加强行气消胀之功效，患者有失眠，予酸枣仁、远志、首乌藤、合欢皮养心安神。两者相辅相成，脾胃和则睡眠安。