近期，一名患儿因半个多月来多处出现关节肿痛来到我院儿内科就诊，入院时孩子已经出现了行走困难、发热等症状，腕关节和踝关节疼痛最为严重。

患儿为什么会出现如此严重的关节疼痛？

我院儿内科侯萍萍副主任医师迅速为患儿安排系列检查，诊断为急性淋巴细胞白血病。由于小儿骨髓多为红髓，易被白血病细胞侵犯，骨髓腔内白血病细胞大量增生，压迫和破坏邻近骨质及骨膜，导致骨和关节疼痛，因此儿童患急性白血病以骨痛为首发症状的比例较大。

需要注意的是，白血病引起的骨痛表现多样，一般以酸痛或隐痛为主，疼痛的部位可能是固定的，也可能是可游走的，局部也没有红、肿、热的表现，症状比较隐蔽。

除骨痛外，急性白血病还表现为发热、面色苍白、皮肤紫癜、瘀斑等。

目前该病的治疗主要以化疗为主，该患儿经过两个疗程的治疗，关节肿痛症状消失，复查骨髓提示，患儿白血病处于完全缓解状态。

侯萍萍介绍，白血病是我国儿童最常见的恶性肿瘤，我国10岁以内的小儿白血病发生率较高，其中急性淋巴细胞白血病最为常见。随着化疗技术不断进步，急性淋巴细胞白血病已经不再被认为是致死性疾病，5年的无病生存率达到70%-85%。

警惕不明原因骨痛  及时检查及时治疗

对于孩子说腿疼，家长大多都会认为是孩子生长发育太快了，或者缺钙等等，很多时候往往会耽误了儿童白血病的治疗。专家提醒，如果患儿出现不明原因的关节疼痛，千万要注意了！要及时到医院完善血液系统方面的检查，避免漏诊、误诊。

日常生活中，要注意以下几个方面：减少或避免与有害物质的接触，如电离辐射、化学物质等；家族中如果有急性淋巴细胞白血病的要注意定期体检。

目前，我院儿内科已成熟开展急性淋巴细胞白血病的规范化诊治，为白血病患儿提供更及时、专业的诊治。