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鱼刺卡喉咙,千万别再喝醋吞米饭了!
文章来源:原创 发布时间:2023年04月21日 作者:梅州市人民医院

说起鱼肉,是很多人的挚爱,营养丰富口感鲜美,然而,大部分人都有被鱼刺卡住喉咙的经历,这可怎么办?

专家提醒,千万不要再喝醋、吞米饭、吞青菜来解决了,还是得赶紧到医院!这不,我院近期就收治了2名吃鱼被卡住食道的患者,鱼骨头刺破食道,差点就把临近的血管刺破了!一起来看看是怎么回事吧。

 

鱼骨刺穿食道,紧逼血管  内镜下异物取出术成功解除危险

陈先生前段时间在跟朋友聚餐时误吞了鱼骨,一开始并没有重视,以为多吃点菜多咽几下就没事了,结果2天后陈先生出现吞咽疼痛,到当地医院就诊发现“食道内异物并穿孔”,鱼骨刺穿了食道!当地医院建议转到梅州市人民医院治疗。

陈先生来院后,我院消化内科医生马上为其详细检查,CT提示胸中段食管异物穿破食管左侧壁,更危险的是鱼骨头已经接触到了左肺动脉,随时可能因为活动或用力,刺破肺动脉造成大出血危及生命。如果使用内镜下行异物取出时稍有不慎,鱼骨也有可能会刺破肺动脉。

消化内科专家赶紧联合胸外科、耳鼻咽喉科、麻醉科进行多学科诊疗,决定进行内镜下异物取出术。在多学科团队的保障下,凌晨2点,消化内科陈奕金主任医师团队在透明帽辅助下成功实施内镜下异物取出术,操作精准,仅用时不到2分钟就顺利将异物取出,完美地避免了外科开胸手术给患者造成的创伤,成功解除了异物刺破肺动脉造成大出血的风险。

 

无独有偶,另一位患者何先生也误吞了鱼骨头,出现刺痛和吞咽困难,来我院检查发现骨性异物穿到食管壁外,距离主动脉弓只有约0.3厘米,稍有不慎将刺破大血管,导致患者死亡。我院消化内科团队在详细分析患者病情后,运用内镜下异物取出术,仅用时3分钟,就将鱼骨头从食道腔中顺利取出,术后留置鼻胃管鼻饲饮食,被刺穿的食道逐步得到恢复。

 

陈奕金主任医师介绍,内镜下消化道异物取出术是一种无创手术,具有成功率高、并发症少、花费少等优点。首诊医生接诊此类患者后,需要迅速判断病情,在多学科联合评估后,无内镜绝对禁忌证下,应先行尝试内镜治疗,避免开刀手术的创伤。如果无法进行内镜下处理,则需要及时进行外科手术治疗。

专家提醒

食管异物在人群中时有发生,儿童和老年人多见。儿童常见的异物是电池、硬币、玩具、别针等;成人多为动物骨骼(家禽骨、鱼骨等)、坚果核、假牙等。

食道异物是消化内科急症,特别是尖锐锋利的食道异物,会带来一些严重并发症,如穿孔、出血及感染等。异物嵌顿时间越长,并发症发生的几率越大,甚至会刺破临近血管,造成生命危险,发生此类情况应该及时就诊,千万不要以为喝醋、吞米饭、吞青菜就能解决!

 

 

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