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小支架撑起“生命通道”,解决食管癌患者进食难题
文章来源:原创 发布时间:2023年02月11日 作者:梅州市人民医院

俗话说“民以食为天”,人若不能享受食物带来的满足感,是人生一大缺憾。有一些食管癌患者,就正经受无法进食的痛苦.....

近日,我院消化内科专家团队为两名吞咽困难、无法进食的食管癌患者在胃镜下成功植入食管支架,解决了患者“吃饭难”的问题,保证营养摄入,为患者再通生命之道。

该治疗方法具有微创、安全、恢复快、并发症少、手术时间快、住院时间短等优势,让食管癌患者可以经口进食,避免了以往需要胃造瘘或放置鼻饲管等进食方法,大大提升患者的生活质量。

食管癌无法进食  胃镜下手术成功解决

病例一:

管大叔因为4个多月来吞咽食物越来越困难,来到我院消化内科就诊,完善检查后医生诊断为食管癌,而且食管狭窄, 住院时管大叔仅能进食少量水,进食其余食物会出现呕吐、头晕、乏力等症状,管大叔身体非常消瘦,患者及家属迫切要求先解决患者进食困难的问题。

消化内三科陈奕金主任医师团队评估患者病情后,决定为管大叔进行胃镜下食管支架植入术,手术用时仅15分钟,术后第二天,患者即可经口进食流质饮食,无明显哽噎感等不适,管大叔经口进食难题终于得到解决。

 

病例二:

罗叔因患食管癌,治疗后期出现食管瘘,左胸腔-左肺瘘,以及肺部感染,一进食即出现呛咳、咳嗽、高热症状,无法正常进食。

罗叔来到我院消化内科治疗,医生给予抗感染、肺泡灌洗术、鼻饲饮食等治疗1个月后,症状改善,我院消化内科陈奕金主任医师团队为其进行内镜下食管支架植入术+堵瘘术,拔除鼻饲管。术后第二天,患者已经可以正常进食半流质饮食,不再呛咳、咳嗽,也不再受反复肺部感染的困扰了。

内镜下食管支架植入术  有效改善患者生活质量

陈奕金介绍,进行性吞咽困难是中晚期食管癌最常见的症状,对于无法手术根除的食管癌,随着肿瘤进展堵塞进食通道,患者会出现进食和吞咽困难,严重者甚至连水都喝不下,如若不处理,这类患者短期内会因营养不良而致死。

以前通常会以胃造瘘或放置鼻胃管、鼻空肠管的方法解决患者营养问题。但这些方法管道必须长期外置保存,给生活带来不便,而且无法解决经口进食带来的满足感,患者生活质量差。

如今内镜下食管支架植入术可快速解除食管狭窄、梗阻、食管-胸腔瘘,让患者恢复经口进食,对于改善患者营养状态、提高生活质量方面有着无可比拟的优势。我院已成熟开展内镜下食管支架植入术多年,每年开展近百例该术式,治疗效果显著。

哪些情况可行内镜下食管支架植入术: 

1、无法手术治疗的晚期食管癌患者,引起食管狭窄,造成进食障碍或伴食管、气管、纵隔瘘者;

2、食管手术后或放疗引起的瘢痕狭窄,肿瘤复发引起的狭窄,或食管癌术后吻合口瘘者;

3、部分良性食管狭窄,如手术后吻合口狭窄等。

 

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