林女士  58岁

2022-8-7初诊，诉头痛，头晕，睡眠差，疲乏，既往有高血压病、冠心病病史；舌红,苔黄腻，脉弦 。  

初步诊断：1.高血压3级
          2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
          3.头痛
          4.睡眠障碍 

中医诊断：头痛（痰瘀郁热）

处方：
夏枯草30g  蒺藜10g  姜水半夏10g 远志10g  合欢皮20g   首乌藤70g 牡蛎30g
炙甘草10g 川芎10g  龙骨30g 粉葛30g  蝉蜕5g  石菖蒲10g茯苓15g 钩藤20g 浮小麦30g  麻黄根10g  广藿香10g  建曲10g   泽泻10g    
共7付    每日1剂

分析：患者中老年女性，头痛，头晕，睡眠差，舌红苔黄腻，脉弦，为阴阳失调，脏腑气血功能失调，日久而致气滞血瘀，阴阳违和、痰淤互结而为病。根据朱震亭“夏枯草能补养厥阴血脉”之说,提出以夏枯草散郁火之蕴结，安神以定魂。常选其与半夏合用治疗不寐。正如《医学秘旨》云：“盖半夏得阴而生，夏枯草得阳而长，是阴阳配合之妙也。”二药合用，使“阴阳已通，其卧立至”。以远志、合欢皮、首乌藤(新盛)、牡蛎(新盛、龙骨(慧达康)、粉葛、浮小麦、麻黄根共奏安神定志、养阴潜阳之效；佐以石菖蒲、藿香、泽泻、神曲化湿；炙甘草调和诸药，诸药合用，共奏清热化痰、活血安神之功效。