高血压是我国头号慢病，患者超2.4亿，但控制率仅16.8%。很多人面临药越吃越多，血压却居高不下；或者一吃药就难受，难以坚持。近日，梅州市人民医院（黄塘医院）心血管内五科钟炜教授团队，再次成功完成一例经皮去肾神经术（RDN）。这是我院首次使用国际认证的Symplicity Spyral?多极射频消融导管系统，为一位“吃药效果欠佳”的高血压患者带来降压新希望。

45岁男士，四种药也降不下血压

患者今年45岁，因为头晕、看东西模糊住进了医院。当时他已经在吃4种降压药，可血压还是高达175/110mmHg（正常应低于140/90mmHg）。排除了其他疾病引起的高血压后，医生和患者商量决定开展RDN手术。

手术策略采用先远端再近端，先分支再主支进行消融，结合应消尽消的理念，血管直径3-8mm全覆盖。手术从大腿根部股动脉穿刺一个针眼，送入消融导管，对肾动脉进行多点射频消融。简单来说，就是肾脏周围有些神经太“兴奋”，老把血压往高调，RDN手术就是用射频能量，让这些“亢奋”的神经“冷静”下来。

整个手术像“精准点杀”，医生在患者的肾动脉主干、分支和一根副肾动脉上，完成49个精准消融位点。手术仅用时70分钟，术后第二天，血压降至136/96mmHg并保持稳定，血管和肾功能均正常。

RDN好在哪里？

微创：不开刀，大腿穿刺，全程局麻，痛感轻微。

长效：一次手术，长期平稳降压，目标是减少降压药数量和剂量。

成熟：所用系统通过国家药监局及欧盟认证，全球已有超3万例成功经验。

恢复快：术后次日即可正常活动出院，不耽误生活。

哪些人适合做？

吃3种降压药后（含利尿剂），血压仍不达标；

吃降压药副作用大，或不想长期吃多种药；

年纪不大、心跳偏快、合并肥胖、糖尿病、打鼾严重的高血压患者。

RDN的常态化开展，标志着我院心血管病中心高血压诊疗迈上新台阶。我们将持续以先进技术帮助高血压患者摆脱“一把一把吃药、血压还稳不住”的困境。