74岁的洪伯有着一段特殊的抗癌经历：17年间先后确诊三次胃部相关癌症，每一次都因发现及时、规范治疗顺利痊愈，成为临床上依靠定期筛查战胜胃癌的典型案例。洪伯的经历印证，早筛查、早干预是对抗胃癌最有效的手段，胃镜检查是揪出早期胃癌不可替代的 “金标准”。

十七年前，洪伯确诊中期胃癌，接受手术并完成辅助化疗后，始终严格遵从医嘱定期复查。术后第十年，一次常规胃镜检查中，医生发现一处极早期食管胃连接部癌。得益于病灶发现时间早，洪伯仅接受微创内镜黏膜下剥离术（ESD）就完成病灶切除，手术创伤小、恢复速度快。

时隔七年，洪伯再次在无任何不适症状的常规胃镜复查中，检出全新早期胃癌病灶，随即接受腹腔镜胃癌根治术。由于病灶仍处于早期阶段，未出现转移，术后恢复效果良好。三次癌症、三次治愈，洪伯的抗癌历程并非单纯靠运气，核心秘诀就是坚持定期胃镜筛查。

为什么早期发现如此重要？

梅州市人民医院胃肠外科医师介绍，胃癌治疗效果和确诊时期直接挂钩。处于早期阶段的胃癌，癌细胞仅局限于胃黏膜或黏膜下层，无转移，通过内镜微创或腹腔镜手术治疗，治愈率超90%，患者术后生活质量几乎不受影响；一旦发展至中晚期，癌细胞侵入胃壁深层，甚至扩散至淋巴结、远处器官，不仅治疗流程复杂、花费更高，五年生存率也会大幅下降。

值得警惕的是，早期胃癌极具“隐蔽性”，多数患者不会出现明显不适，仅偶尔有轻微腹胀、消化不良等表现，极易被当成普通胃病忽略。想要尽早发现病灶，不能等身体出现不适再就医，主动筛查才是核心。

胃镜为筛查核心手段  高危人群需定期检查

医生介绍，胃镜是诊断胃癌的金标准，优势十分突出：纤细软管前端搭载摄像头，可完整观察食管、胃部、十二指肠全部黏膜；借助染色、电子放大技术，能清晰识别黏膜微小糜烂、隆起、变色等异常；针对可疑病变可直接取组织活检，依靠病理结果完成最终确诊。洪伯后两次无症状癌症，全部依靠胃镜筛查提前检出。

同时，以下六类胃癌高危人群，需主动定期做胃镜筛查：

1. 年龄 40 岁及以上人群；

2. 长期居住在辽东、山东半岛、甘肃等胃癌高发地区居民；

3. 幽门螺杆菌感染者；

4. 父母、亲兄弟姐妹等直系亲属有胃癌病史；

5. 长期高盐饮食、常吃腌熏制品、长期吸烟、大量饮酒人群；

6. 患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃部术后残胃等癌前疾病者。

出现这些异常信号，立刻就医做胃镜

即便不属于高危人群，身体一旦出现以下报警症状，不可拖延，需尽快完善胃镜检查：不明原因体重骤降、浑身乏力、持续性贫血；反复、长期上腹部胀痛；长期食欲差、进食少量食物即有饱腹感；呕血、拉黑便，大便潜血检查结果呈阳性。

结合洪伯的长期随访案例，医护人员给出三点重要健康提示：

1、肿瘤治愈不等于一劳永逸，需建立终身定期复查意识，洪伯十余年从未中断随访，是阻断肿瘤复发进展的关键；

2、不必畏惧胃镜检查，切勿因抵触、嫌麻烦放弃筛查，胃镜是排查胃部病变最可靠的工具；

3、遵医嘱与主诊医师保持长期随访沟通，医生完整掌握个人病史，能够精准判断病变风险，及时干预潜在问题。

专家呼吁，发现早期胃癌并非难事，是一套具备科学依据的标准化防控流程。尤其是胃癌高危群体，应主动开展胃镜筛查，将胃部恶性病变扼杀在早期阶段。