一块尖锐的蟹壳,卡在6岁孩子的食管里,一端刺破食管壁,另一端紧贴颈部大动脉,稍有差池就是致命性大出血。
深夜,梅州市人民医院多学科专家火速集结,在胃镜下完成一场“刀尖上的拆弹”,用微创技术化解致命危机。
这场与时间赛跑的救援,背后的故事值得每一位家长警惕……
惊心4小时:一块蟹壳的致命威胁
近日,一名6岁患儿因吃螃蟹时误吞蟹壳,喉咙剧痛4小时,被紧急送至我院儿内科。胸部增强CT结果显示:胸上段食管存在条状高密度异物,考虑蟹壳,异物两端刺入食管壁,左侧紧贴左颈总动脉近段,局部可疑食管破损,病情凶险。尖锐蟹壳毗邻颈部大动脉,一旦进一步侵蚀血管,极易发生致死性大出血,还可能出现食管穿孔、纵隔脓肿等严重后果。
深夜集结:全院MDT紧急会诊胃镜巧取异物
为最大程度保障患儿安全,儿内科深夜紧急发起全院大会诊。消化内科、心血管内科、胸外科、心脏大血管外科、麻醉科、小儿外科等专家迅速集结,共同评估病情。
综合考虑患儿年龄小、异物位置险恶,团队制定最优方案:急诊胃镜下食管异物取出术,心血管内科、心脏大血管外科专家全程护航,确保万无一失。
做好全套急救预案后,消化内科及消化内镜团队连夜开展急诊胃镜手术。消化二科温娉妩主任医师在术中精细操控胃镜器械,妥善夹持尖锐蟹壳,避免造成食管及血管进一步损伤,最终顺利完整取出蟹壳异物。患儿术后生命体征平稳,恢复快,未留下任何并发症。
本次救治依托梅州市人民医院高效的多学科协作模式,凭借成熟的胃镜技术,避免开放手术创伤,快速解除致命隐患,彰显我院消化道异物急危重症的综合救治实力。
专家提醒:儿童食用螃蟹、鱼虾、坚果等食物一定要全程看护。一旦怀疑食管异物卡顿,切记:
1、不要吞饭团、馒头,严禁用偏方“压下去”;
2、不要喝醋“软化”;
3、不要催吐等。
这些“偏方”操作不当极易推动异物刺破食管、损伤大血管,应立即禁食禁水,第一时间到医院就诊,由专业医生评估处理!

