支气管扩张
一般知识 支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病。主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
疾病信号 常见症状:
◆慢性咳嗽、大量脓痰;
◆反复咯血,从痰中带血至大量咯血,为威胁生命的主要原因;
◆反复发生肺部感染;
◆慢性感染中毒症状:如乏力、食欲下降、消瘦、贫血,儿童可影响发育。
就诊须知 有慢性咳嗽、大量脓痰,或反复咯血等症状者应尽早到呼吸内科就诊,必要时住院诊治。常用检查方法是胸部X片、胸部CT。
治疗原则
◆控制感染;
◆保持引流通畅:祛痰药、支气管舒张药、体位引流、支气管镜吸痰;
◆手术治疗(必要时);
◆咯血的处理:少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住;大量咯血内科治疗无效时可行支气管动脉栓塞术或支气管镜局部用药止血或气囊压迫止血,病情允许也可行手术治疗。
特别医嘱
◆增强体质,坚持参加适当体育锻炼;
◆预防受凉感冒,防治麻疹、百日咳、支气管肺炎、结核等呼吸道感染;
◆治疗鼻窦炎和扁桃体炎;
◆防止异物误吸入气管。
◆应多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物,戒烟。
下列情况可考虑手术治疗
病变局限、反复大咯血和肺部感染经长期内科治疗效果不佳,无明显心功能不全者可行肺段或肺叶切除。
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