消化性溃疡
文章来源:原创 发布时间:2013年06月26日 作者:梅州市人民医院

一般知识
  
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。幽门螺杆菌和非甾体类抗炎药是导致消化性溃疡发病的最常见病因。
疾病信号 上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。
  典型的消化性溃疡有如下特点:
  (1)慢性过程,病史可达数年或数十年。
  (2)呈周期性发作。发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因精神和情绪不良或过度劳累而诱发。
  (3)发作时上腹痛呈节律性,表现为空腹痛或餐后2~4小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解,典型节律性表现在十二指肠溃疡更常见。
就诊须知
  一旦出现空腹或餐后上腹疼痛,或出现呕血、黑便等情况,应尽早到消化内科诊治。胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。幽门螺杆菌检测是消化性溃疡诊断的常规检查项目。
治疗原则
  (1)消除病因(如联合用药根除幽门螺杆菌)
  (2)缓解症状
  (3)愈合溃疡
  (4)防止复发和防治并发症
特别医嘱
  (1)生活要有规律,避免过度劳累和精神紧张。
  (2)有良好的饮食习惯,定时定量,细嚼慢咽,食物易消化,避免刺激食品、烈酒、咖啡、浓茶,戒烟、戒酒。
  (3)服用非甾体类抗炎药物者应尽可能停用。
  (4)饭后应避免剧烈运动。
出现下列情况时可考虑外科治疗
  (1)大量出血经内科治疗无效
  (2)急性穿孔
  (3)瘢痕性幽门梗阻
  (4)胃溃疡癌变
  (5)严格内科治疗无效的顽固性溃疡

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