近年来，各种事故造成的创伤有增无减，严重骨创伤的紧急救治，对骨科医生来说是个巨大挑战。其中骨盆骨折是最常见的严重骨创伤，多由高空坠落、高速撞击等高能外伤所致，半数以上伴有并发症或多发伤，致残率高达50%-60%，如果救治不当，造成的失血性休克及盆腔脏器损伤，死亡率可高达10%。

如何在治疗骨折的同时保障患者术后的功能恢复，是创伤骨外科面临的挑战。精准、微创的治疗成为我院创伤骨外科不断攻克与精进的方向。

开展通道螺钉技术  拿下骨科手术的“皇冠明珠”

由于骨盆结构复杂，复杂骨盆髋臼骨折因其手术难度大、风险高，历来被认为是骨科手术中“皇冠上的明珠”，又被称为“骨折之王”。骨盆、髋臼骨折患者，通常合并其他部位损伤，在救治时既要考虑通过早期治疗挽救生命、控制损害，又要考虑后期治疗中骨盆的稳定性，尽可能纠正骨折的移位，达到较好的恢复效果，这非常考验创伤骨外科的综合救治水平。近年来，谌业光带领团队成功完成了多例该部位骨折患者的微创手术治疗。

“由于患者个体化的解剖结构及损伤的差异化，导致这类型手术难度增大和操作时间增加，若出血部位隐匿且难以控制时，还会造成生命危险。这类手术要求医生胆大心细，才能精准救治。”谌业光指出，能够开展复杂骨盆髋臼骨折的救治，体现医院较高的创伤急救能力和骨科手术水平。

在骨盆骨折手术中，通道螺钉是一种微创精准的内固定方式，发挥了重要作用。这一技术对术者的要求非常高，要在直径仅有1-2厘米的骨头上打入一枚直径为6.5毫米的螺钉，稍有不慎就会损伤到盆腔的血管和神经，造成难以挽回的严重后果。

应用通道螺钉技术治疗复杂骨盆髋臼骨折患者，可明显缩小切口，仅需要在耻骨结节下方切一个1厘米的小切口，减少出血，降低手术风险，患者术后疼痛更轻，骨折愈合更快，可尽早进行功能锻炼，从而获得更好的功能恢复，避免了传统开放手术需要大面积软组织剥离的创伤，真正实现了微创。目前我院创伤骨外科已经成熟开展该类骨盆骨折微创技术。

开展多项骨折微创技术  切口小，肢体功能恢复快

外科手术微创理念深入人心，也对骨折手术的治疗提出新的要求，在对骨折进行良好复位固定的同时，要尽量兼顾美学，尽量减少创伤。目前，我院已广泛开展骨折微创治疗技术，包括长骨骨折髓内钉技术、Mippo钢板固定技术、小儿骨折闭合复位克氏针/弹性髓内钉内固定、骨盆骨折通道螺钉技术等，每年经微创救治了超1000名骨折患者，在粤闽赣周边享有较高声誉。

谌业光介绍，该类技术通过微创治疗，对骨折断端做适当的闭合复位内固定，手术切口非常小，并且不需要剥离骨折断端的骨膜，术后患者的愈合时间明显缩短，利于肢体功能恢复。

这些微创技术还有效避免了传统开放手术破坏血液供应而导致骨折延迟愈合甚至不愈合的负面作用，显著提高患者的就医体验。

神奇的骨搬移技术  拉长骨段让“枯肢逢春”

人的骨骼和树木相似，具有很强的再生潜力和可塑性。能否应用某些特定技术，激发骨骼的再生能力？骨搬移技术就是这类技术，利用生物组织被缓慢牵拉时产生的张-压应力，刺激组织细胞分裂，再生和活跃生长。

该技术通过外固定器对损伤或缺损的肢体提供支持，在精细的矫形和相关操作后，按照既定的方向和速度，每天移动1毫米，将骨骼搬移到预期的部位，从而实现移动骨骼逐渐与对应的骨端靠拢，实现骨组织的修复和融合。

“这里有一个很多人不知道的‘秘密’，给骨骼一个合适的牵拉力，骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管就会同步生长，从而改善肢体血液循环，实现延缓截肢甚至最后保肢。”谌业光说，这一技术为骨缺损、骨髓炎、骨短缩、足下垂、糖尿病足、动脉硬化性闭塞症引起足部感染坏死等患者的治疗带来希望，有机会让患者肢体恢复重生。