近日，我院心血管内三科成功为一例乳头肌起源频发室性早搏患者施行了心腔内超声指导下三维射频消融术。目前，三维心腔内超声技术国内仅有少数成熟电生理中心开展，在粤东地区尚属首例。

病情介绍

患者中年男性，频发室性早搏多年，动态心电显示早搏5万余次/日，根据图形判断早搏极可能为乳头肌起源——室性早搏治疗中难度最大的一种。经评估，心血管内三科副主任张奇峰决定采用最新的心腔内超声指导下射频消融术进行治疗。

经过周密准备，张奇峰副主任带领团队使用目前最先进的三维超声导管（Cartosound）进行左心室的构建，精准标测出前组，后组乳头肌的位置，寻找最好靶点。最终，在前组乳头肌根部和后组乳头肌下部消融成功。术中仅仅给予少量局麻药物，患者术中无明显不适，术后24小时即下床正常活动。

室性早搏是心律失常疾病中非常常见的一种，在大于75岁的人群中，其发病率高达69%，目前治疗方案有药物治疗和射频消融治疗。射频消融治疗有效性高，能从根本上治愈疾病。不同部位的室性早搏治疗成功率不同，对于乳头肌起源的，单导管的消融成功率约为40%。而三维心腔内导管的应用，使得术者能够在超声探头直视下，清晰地构建出乳头肌的位置，同时减少曝光量，提高安全性和消融有效性。不仅缩短了手术时间，同时提升了治疗的远期成功率，为复杂手术保驾护航。

心腔内超声技术的成功应用，是我院复杂心律失常精准治疗的又一重大成果，预示着我院在复杂心律失常治疗领域迈向了新的水准和高度。